Détail de l'auteur
Auteur Hugues Lefort |
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Article : texte imprimé
Mélodie Petitjean ; Bruno de La Villéon ; Hugues Lefort ; Hugues de Martène ; Alexandre Caubère | 2023La profession d’infirmier de bloc opératoire du Service de santé des armées est souvent méconnue. Appelé à servir en France métropolitaine mais aussi déployé en opérations extérieures, il participe au soutien médico-chirurgical des forces armées françaises. Des qualités personnelles humaines, physiques ainsi que techniques sont essentielles po...Article : texte imprimé
Les blessures balistiques occasionnent dans deux tiers des cas des lésions sévères de membres. Le Damage Control Orthopaedic est une stratégie chirurgicale qui permet d’envisager de sauver la vie, le membre et la fonction par des repères mnémotechniques simples : 5 minutes, 6 heures, 7 jours, 8 semaines et 9 premiers mois. Les multiples ac...Article : texte imprimé
Les équipes mobiles d’urgence et de réanimation sont confrontées quotidiennement à la mort. Au domicile, la gestion d’un décès est complexe. Elle interroge l’éthique et parfois déstabilise les valeurs personnelles ou collectives. Notre enquête qualitative monocentrique, sur un mois (2022), interrogeait 64/154 soignants sur la charge moral...Article : texte imprimé
Mélody Blanchard ; Marianne Ancellin ; Maud Didelot ; Hugues Lefort ; Marie Thomas-Pohl | 2023La lésion balistique est délabrante. Son retentissement fonctionnel est déterminé par son trajet. Atteinte de membre pouvant mettre en jeu sa conservation, lésions viscérales ou plaies cranio-cérébrales et vertébro-médullaires, l’infirmier est au cœur des soins multidisciplinaires pour limiter et compenser les séquelles. Cicatrisation dirigée, antalgie adaptée, installation, apprentissa...Article : texte imprimé
Camille Martinet ; Aurélie Gevaudan ; Sandrine Antoine ; Marina Scotti ; Hugues Lefort | 2023Que ce soit face à un afflux de blessés hémorragiques ou d’un blessé unique en grande instabilité hémodynamique, le concept de Damage Control Resuscitation (DCR) est une stratégie visant à prioriser les gestes d’hémostase, du lieu de la blessure jusqu’à la prise en charge chirurgicale. Largement...Article : texte imprimé
Marie-Claude Dentan ; Christophe Albert ; Pascal Chapelain ; Noémie Lutz ; Hugues Lefort | 2023Le soin requiert la pleine attention des soignants, particulièrement en urgence, où il est consommateur d’énergie et générateur d’émotions. Être performant, le rester, impose de savoir gérer son stress en pleine conscience. La culture de la qualité dans l’aéronautique nous apprend à ajuster la bonne te...Article : texte imprimé
Christophe Patural ; Hugues Lefort | 2023La pandémie de Covid-19 a produit des dégâts dans les équipes de soins confrontées aux décès et à la saturation des structures hospitalières. Certains soignants ont souffert de traumatisme vicariant. Analyser l’impact de ce traumatisme, de son inscription dans un contexte de tension, de fatigue et de lassitude...Article : texte imprimé
Bachira Tomeh ; Momar Faye ; Angèle Flora Mendy ; Don Donahue ; Thérèse Psiuk ; Jean-Marie Carrara ; Delphine Peyrat-Apicella ; Romain Martin ; Jean-Jacques Zambrowski ; Jan-Cédric Hansen ; Paul Barach ; Véronique Darées ; Hugues Lefort | 2022Cet article clôture un dossier abordant les aspects théoriques et pratiques de la congruence génétique et généalogique de la maladie d’Alzheimer et des maladies apparentées. La congruence génétique et généalogique impose une approche pluridisciplinaire et le présent article renforce cette pluridisciplinarité en proposant une mise en perspe...Article : texte imprimé
Camille Martinet ; Nadia Gherri ; Léon Laborde ; C. Gil-Jardine ; Anthony Chauvin ; Hugues Lefort | 2022L’angiœdème non allergique est grevé d’une morbimortalité préoccupante. L’examen clinique est central, puisque le déficit en inhibiteur de la C1 estérase ne sera pas documenté en phase aiguë. Face à une anaphylaxie ne répondant pas à l’adrénaline, un diagnostic précoce permet d’optimiser l’or...Article : texte imprimé
C. Gil-Jardine ; Hugues Lefort ; Coralie Gil ; Cécile Ramage ; Nicolas Bounaud ; Anthony Chauvin | 2022Allergie, anaphylaxie et adrénaline sont trois termes intimement liés en médecine. Dès l’identification ou la suspicion d’une anaphylaxie, l’adrénaline doit être administrée au plus tôt. Une allergie peut être caractérisée par des éléments variés allant d’une simple éruption cutanée à des anomalies sévères des ...Article : texte imprimé
Tableau lésionnel rare, le dégantage de membre, particulièrement du pied, est gravissime. Sa mortalité initiale est liée à l’hémorragie. Sa morbidité est majeure par défaut de couverture cutanée des os et infection aux enjeux fonctionnels. La prise en charge reste mal codifiée, méconnue et relève d’une éq...Article : texte imprimé
Philippe Conte ; Cédric Texier ; Romain Sicot ; Mikaël Martinez ; Hugues Lefort | 2021« De nombreux patients consultant aux urgences souffrent de pathologies psychiatriques préexistantes. Ils peuvent aussi présenter une symptomatologie susceptible d’évoquer ce type de pathologie psychiatrique. Les modalités d’accueil et de prise en charge de ces patients sont primordiales, car elles conditionnent la suite de la prise en soins....Article : texte imprimé
Caroline Zanker ; Marie Darnois ; Béatrice de Brisoult ; Anthony Chauvin ; Hugues Lefort | 2021« La prise en charge et l’orientation des patients à présentation psychiatrique est un processus périlleux. Il associe la nécessité de soins et le respect de la liberté individuelle. Une connaissance des différents cadres juridiques est ainsi nécessaire pour des soins psychiatriques à la demande d’un tiers, d...Article : texte imprimé
Hugues Lefort ; Anthony Chauvin ; Béatrice de Brisoult ; Marie-Claude Dentan ; Patrick Clervoy | 2021« Lors d’un événement à fort potentiel traumatique, le patient, tout autant que le primo-intervenant sur le parcours de soins, va entrer en résonance avec son expérience de vie intime et celle de l’autre en miroir. Cela advient dans la réalité des vécus, mais aussi des projections construit...Article : texte imprimé
Anthony Chauvin ; Djamila Rerbal ; Pierre-Géraud Claret ; Béatrice de Brisoult ; Hugues Lefort | 2021« Dans le cas particulier des situations sanitaires exceptionnelles impliquant ou non de multiples victimes, la prise en charge psychiatrique précoce des patients touchés, directement ou non, repose sur les cellules d’urgence médico-psychologique (Cump). L’organisation de celles-ci s’appuie sur des instructions ministérielles. Les indications de recours aux C...Article : texte imprimé
Patrick Clervoy ; Anthony Chauvin ; Cédric Gil-Jardiné ; Pierre-Géraud Claret ; Hugues Lefort | 2021« La prise en charge des patients, encore plus dans le domaine de l’agitation ou de la psychiatrie, nécessite une coordination étroite entre différents acteurs. L’interdisciplinarité permet d’analyser et d’harmoniser les liens entre des disciplines diverses dans le but commun de résoudre des problématiques complexes. Cette interdisciplin...Article : texte imprimé
Cédric Gil-Jardiné ; Coralie Gil ; Juliane Tortes Saint Jammes ; Barbara Villoing ; Hugues Lefort | 2021« Le parcours de soins préhospitalier d’un patient présentant une urgence psychiatrique implique de nombreux acteurs préhospitaliers et hospitaliers. Identifier de telles situations à risque, permettre une approche initiale ajustée et autorisant les soins sont souvent des moments très délicats. Une gestion adaptée, concertée au sein d’un résea...Article : texte imprimé
Marie-Claude Dentan ; Anthony Chauvin ; Gérard Chaput ; Patrick Clervoy ; Hugues Lefort | 2021« Avec l’événement traumatique, la victime a souffert et basculé dans un monde empreint d’horreur, de violence et de chaos. Les premiers soins d’urgence sont destinés à lui faire signe, à lui tendre la main pour que la victime repasse sur la rive du monde des vivant...Article : texte imprimé
« La prise en charge pharmacologique des patients à présentation psychiatrique, sur prescription, et par les infirmiers des structures de médecine d’urgence repose sur la connaissance d’un nombre limité de molécules et de leurs modes d’administration. Celle-ci s’accompagne d’une démarche relationnelle et de techniques de sécuri...Article : texte imprimé
Nicolas Didelot, Auteur ; Hugues Lefort, Auteur | 2021Mars 2020, la Covid-19, due au severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 , frappait le Haut-Rhin avec une violence extrême, submergeant les hôpitaux et imposant l’ouverture massive de nouveaux lits de réanimation. L’élément militaire de réanimation du service de santé des armées était déployé pour la première fois à Mulhous...Article : texte imprimé
Noémie Lutz ; Thomas Labrousse ; Rachel Borowko ; Aurélie Lecurou ; Hugues Lefort | 2021Les hémorragies non contrôlées sont la première cause de décès évitables. Après un diagnostic rapide des lésions, l’arrêt précoce du saignement et le maintien d’une coagulation efficace représentent, en préhospitalier, les deux axes du traitement du choc hémorragique. Ce dernier nécessite une équipe médicale et paramédi...Article : texte imprimé
Gilles Chollet ; Nicolas Schinkel ; Stéphanie Mangel ; Matthieu Langlois ; Hugues Lefort | 2021L’exercice des soins en préhospitalier, que l’on soit secouriste professionnel, infirmier, médecin ou simple citoyen primo-intervenant, expose parfois à la prise en charge d’un patient qui présente une hémorragie aiguë. Le pronostic vital est rapidement engagé si la mise en sécurité, l’évaluation, les gestes de ...Article : texte imprimé
Camille Choufani ; Charlotte de Saint Roman ; David Bianchin ; Gérald Tricoteaux ; Hugues Lefort | 2021Malgré l’ensemble des mesures prises en préopératoire, un saignement peut persister et nécessiter un contrôle chirurgical. Avant d’envisager le traitement, il faut établir le diagnostic avec l’origine du saignement. L’acte opératoire dépend de l’étiologie. Les options chirurgicales et les mesures adjuvantes à prendre ...Article : texte imprimé
Charlotte Julien ; Anthony Chauvin ; Nicolas Didelot ; Claudine Royer ; Hugues Lefort | 2021Face à une hémorragie, les moyens d’hémostase sont multiples. La médecine de guerre et les attentats nous ont enseigné l’usage large du garrot tactique tant la lésion hémorragique est la première cause de décès, principalement en préhospitalier. L’existence de zones hémorragiques non accessibles aux ga...Article : texte imprimé
Les patients atteints de plaies tumorales présentent de nombreux symptômes qui altèrent leur qualité de vie et leur état général. Les hémorragies en font partie. Elles peuvent mettre en difficulté les soignants et l’équipe médicale et cela aura des répercussions sur le patient. Il n’existe pas d...Article : texte imprimé
Rachel Borowko ; Pierre-Olivier Vignon ; Noémie Lutz ; Aline Maillot ; Hugues Lefort | 2021Coagulopathie, acidose et hypothermie forment la triade létale chez les patients traumatisés qui présentent une hémorragie aiguë. La prévention de cette réaction en chaîne repose sur une prise en charge adaptée dès les premiers soins en situation préhospitalière : arrêt rapide du saignement, lutte contre l’hypothermie, remplissage vasculaire...Article : texte imprimé
Axel Benhamed ; Thierry Barneoud-Rousset ; Cédric Wagenheim ; Karim Tazarourte ; Hugues Lefort ; Laurent Gabilly | 2021Les plans de secours extrahospitaliers (Orsec) et intrahospitaliers (plan blanc) sont souvent liés et doivent bien s'articuler pour répondre aux tensions suscitées par les situations sanitaires exceptionnelles. Ils doivent être conçus, utilisés et mis à jour tels des boîtes à outils. Comment la chaîne de soins s'organise-t-elle alors ? ...Article : texte imprimé
Article : texte imprimé
Cédric Wagenheim ; David Drexler ; Axel Benhamed ; Laurent Gabilly ; Hugues Lefort | 2021La catastrophe est un risque qu'il faut apprendre à gérer sans jamais être sûr d'y être confronté. Une crise sanitaire aura des répercussions potentiellement majeures au sein des établissements de santé. Les plans de secours ainsi qu'une culture partagée entre tous les acteurs permettent d'y faire face en s'organisant.Article : texte imprimé
Patrick Walkoviak ; Cédric Wagenheim ; Anne Marand ; David Drexler ; Hugues Lefort | 2021La protection d'un établissement de santé est une posture vigilante et permanente pour toute personne y travaillant. Le plan de sécurisation de l'établissement fait intervenir des acteurs internes et externes (forces de l'ordre et de secours) et impose de l'information et de la formation régulières.Article : texte imprimé
Nicolas Didelot, Auteur ; Christelle Hofmann, Auteur ; Bernadette Larcher, Auteur ; David Drexler, Auteur ; Hugues Lefort, Auteur | 2021Observation, interprétation, actions d'amélioration, remises en question sont autant de termes qui font écho à la situation des soignants depuis l'arrivée en France de l'épidémie de Covid-19, début 2020. Tous les intervenants de la chaîne de soins ont dû faire face à l'afflux de patients et de se montrer c...Article : texte imprimé
Lore Lebon ; Benjamin Conjard ; Thomas Labrousse ; Hugues Lefort ; Camille Choufani | 2021Le traumatisme de membre est une pathologie fréquente en préhospitalier. Le soignant primo-intervenant joue un rôle primordial en termes d’application des soins initiaux afin de sauver le membre et la vie du patient et de limiter les conséquences fonctionnelles. Il doit suivre pour cela des règles strictes de séc...Article : texte imprimé
Noémie Lutz ; Thomas Labrousse ; Sandie Epifanie ; Rachel Borowwko ; Cédric Wagenheim ; Hugues Lefort | 2021La prise en charge d’un patient victime d’un traumatisme de membre débute par une évaluation rapide des lésions afin de traiter en priorité celles engageant le pronostic vital, l’hémorragie étant la première. Les traumatismes sévères de membres sont définis par la présence de critères spécifique...Article : texte imprimé
Angélique Edon ; Stéphane Foucher ; Rachel Borowwko ; Hugues Lefort ; Camille Choufani | 2021Le rôle de l’infirmière au service d’accueil des urgences s’est complexifié ces dernières années au regard de l’évolution de ces services. La particularité de ce poste tient à l’autonomie, l’adaptation, l’ajustement, la capacité d’anticipation et la participation au diagnostic. Illustration...Article : texte imprimé
Samir Zaiz ; Alexandre Caubère ; Hugues Lefort ; Olivier Barbier ; Camille Choufani | 2021Dans la surveillance postopératoire d’un traumatisé grave des membres, les objectifs de l’infirmière sont multiples : prévention et dépistage des complications, suite de soins, respect des consignes postopératoires. Présentation des éléments clés de cette surveillance, qui doit être systématisée et personnalisée.Article : texte imprimé
Aurélie Benitez ; Florence Vigouroux ; Emmanuel Tessier ; Olivier Barbier ; Hugues Lefort ; Camille Choufani | 2021La survenue d’un traumatisme grave des membres est un événement brutal pour tous les patients, quel qu’en soit le contexte. Très vite surgissent de nombreuses interrogations, au champ très large – du déroulé de l’intervention à la réinsertion familiale et sociale. L’infirmière a un rôle esse...Article : texte imprimé
Laura Hawkins ; Hugues Lefort ; Olivier Barbier ; Camille Choufani | 2020Le fixateur externe est l’un des traitements des fractures. Il est classiquement utilisé en cas de fractures graves, pour les polytraumatisés ou lors d’un afflux important de patients. Les soins paramédicaux qui en découlent, souvent méconnus, doivent être rigoureux afin d’éviter des complications mineures mais fréquen...Article : texte imprimé
L’infection à la Covid-19 entraîne une réaction inflammatoire non contenue dans ses formes graves Le système nerveux autonome (SNA), en particulier la branche parasympathique, participe à la régulation de la réponse inflammatoire Un dysfonctionnement de cette branche, fréquent chez les personnes à risque de développer la Covid-19, fa...Article : texte imprimé
Marie-Hélène Ferrer ; Laurianne Bondy Leveque ; Michaël Ogier ; Nicolas Vermech ; Hugues Lefort | 2020Notre environnement sociétal façonne nos habitudes alimentaires, notamment notre consommation de fruits et de légumes riches en micronutriments (vitamines et oligoéléments), indispensables à la régulation du système immunitaire Veiller à un apport équilibré en micronutriments pourrait s’avérer être particulièrement bénéfique pour les patients Covid-19 sévères souffrant d?...Article : texte imprimé
Maxime Prost ; Xavier Serna ; Marion Castay ; Mathilde Sénéchal ; Hugues Lefort | 2020La crise sanitaire traversée par la France a conduit les autorités militaires et sanitaires à faire appel aux élèves infirmiers militaires, aux étudiants en médecine et en pharmacie militaire Issus des écoles militaires de santé de Lyon-Bron (69), ils sont venus renforcer les huit hôpitaux d’instruction des armées ...Article : texte imprimé
Hugues Lefort ; Thérèse Psiuk ; Danielle Nonin ; Carole Voirgard ; Sandie Epifanie | 2020La pandémie liée à la diffusion du coronavirus Sars-CoV-2 a imposé aux équipes soignantes de première ligne de profonds et rapides ajustements Au-delà du danger à catalyser et à intégrer, la crise offre l’opportunité de redécouvrir l’essence même de l’art de prendre soin : une qualit?...Article : texte imprimé
Aline Litaize ; Yannick Heuchon ; Pascale Perez ; Patrick Clervoy ; Hugues Lefort | 2020Contre le Sars-CoV-2, l’hygiène est un Impératif de qualité de présence qui met en sécurité les soignants et sauve des vies Autant à l’hôpital que dans le quotidien socioprofessionnel, toute personne est concernée par les règles d’hygiène et de distanciation C’est une opportunité pour se ...Article : texte imprimé
Les consommations alimentaires évoluent Dans un cadre de santé publique, des recommandations sont régulièrement mises à jour en fonction de l’état nutritionnel et de santé de la population française, mais certaines d’entre elles restent peu suivies Dans le contexte épidémique actuel, une prise en charge nutritionnelle ...Article : texte imprimé
Gaël Cinquetti ; Hugues Lefort ; David Drexler ; Réjane Jourdain ; Erwan Le Pape ; Guillaume Pelée de Saint-Maurice | 2020L’hôpital d’instruction des armées (HIA) Legouest est l’un des huit hôpitaux du service de santé des armées Situé dans le Grand-Est, première région touchée par l’épidémie de Covid-19 au printemps, l’HlA a dû faire face et se réorganiser en quelques jours avec ses partenair...Article : texte imprimé
Thomas Labrousse ; Hugues Lefort ; Claire Chandre-Couturier ; Anna Crambert ; Gratien Bonfort | 2020L’expérience de la prise en charge d’un patient victime d’une plaie balistique de la face et du cou est rare pour le soignant, qu’il exerce dans une structure d’urgence ou au sein d’un bloc opératoire. En traumatologie civile ou militaire, ces régions sont particulièrem...Article : texte imprimé
Camille Commenoz ; Thomas Labrousse ; Cyril Verneau ; Claire Chandre-Couturier ; Hugues Lefort | 2020La douleur est la plainte principale lors d’une consultation aux urgences. Motif en soi ou associée à d’autres symptômes, sa prise en charge conditionne le bon déroulement des soins. Ces derniers sont aussi potentiellement générateurs de nouvelles douleurs, ou de tensions surajoutées pour le patient, les proc...Article : texte imprimé
Anne-Françoise Rousseau ; Anne-Marie Verbrugge ; Marjorie Fadeur ; Alexandre Struvay ; Hugues Lefort | 2019La nutrition du patient sévèrement brûlé est l’un des piliers de sa prise en charge, depuis les premières heures suivant l’accident jusqu’à la réhabilitation. Lorsqu’elle est bien conduite, il existe un effet bénéfique reconnu sur la morbidité et même la mortalité.Article : texte imprimé
J. Defrance ; Stéphane Foucher ; Eric Ramdani ; Laurent Guilloton ; Hugues Lefort | 2019Le syndrome de stress post-traumatique est un trouble de l’adaptation associant des symptômes psychiques mais également physiques. Face à des douleurs associées à un syndrome de stress post-traumatique, l’enjeu est de savoir différencier des douleurs liées à une blessure physique au moment de l’événement traumatisant des...Article : texte imprimé
Célia Lucas ; Marc Baudry ; M. Chaouat ; Lauriane Gachie ; Hugues Lefort | 2019Les pansements constituent un réel enjeu du parcours de soins des patients atteints de brûlures thermiques. Ils participent à la cicatrisation et préviennent, ou traitent, les éventuelles infections cutanées. Les équipes soignantes doivent avoir une parfaite stratégie d’organisation, de prise en charge de la douleur et optimiser les...Article : texte imprimé
La prise en charge préhospitalière d’un brûlé grave débute par une évaluation précoce de la brûlure (surface cutanée brûlée, profondeur, localisation) et du brûlé (âge, comorbidités, associations lésionnelles). Le pronostic vital immédiat est plus souvent engagé du fait des lésions associées (traumatismes ou intoxications) qu...