Titre : | Les innovations organisationnelles : Dossier (2009) |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Soins cadres (69, février 2009) |
Article en page(s) : | p. 17-42 |
Langues: | Français |
Sujets : |
Paramédical (MeSH) Accouchement ; Activités de formation ; Aptitude ; Architecture comme sujet ; Archives ; Blocs opératoires ; Charge de travail ; Coopération ; Démarche de soins infirmiers ; Études d'évaluation comme sujet ; Hôpitaux ; Hospitalisation à domicile ; Imagerie diagnostique ; Infirmières administratives ; Ingénierie humaine ; Législation ; Maternités (hôpital) ; Organisation et administration ; Organisation et administration ; Organismes ; Pluridisciplinarité ; Profession de sage-femme ; Réadaptation ; Réduction du personnel ; Retour a domicile ; Santé publique ; Soins ; Sortie de l'hôpital ; Technologie ; Transports |
Résumé : |
L’année 2009 sera marquée sans nul doute par la réforme du système de santé et de l’hôpital. Le 9 janvier dernier, lors de la présentation de ses vœux aux personnels de santé à l’occasion d’un déplacement à Strasbourg pour inaugurer le nouvel hôpital civil, Nicolas Sarkozy a confirmé que les hôpitaux souffraient d’un déficit d’organisation et de modernisation. D’un côté, les plans de retour à l’équilibre avec leur lot de restructurations et de suppression de postes, de l’autre, les revendications syndicales pour l’attribution de personnels et de moyens supplémentaires. Sans nier les difficultés liées, entre autres, aux postes vacants et à l’afflux incontrôlé de patients, une analyse des organisations permet souvent de trouver des solutions pour améliorer la performance tant au niveau des soins que de la logistique. Ce dossier relate plusieurs expériences de réorganisation à partir de l’introduction de nouveaux matériels tels le bed-mover, outil qui permet de déplacer la plupart des lits hospitaliers sans effort pour le personnel assurant le brancardage, le Lokomat®, appareil de marche robotisée, les automates de transport, ou à partir de coopérations possibles pour réduire la durée d’hospitalisation, comme le retour précoce à domicile après accouchement (RPDA), par exemple. La construction de nouveaux services est également une opportunité pour introduire des concepts novateurs tel le “hall opératoire”, ou de nouvelles technologies telle l’imagerie numérique qui a supplanté le film radiologique. L’innovation est parfois guidée par des impératifs de qualité ou de sécurité. Toutefois, il semble nécessaire de mesurer la portée éthique de certains excès. Réorganisation et gestion parcimonieuse des moyens seront les maîtres mots de la prochaine réforme. Il s’agit donc pour les cadres de concilier le management des ressources humaines valorisant la participation, la culture d’entreprise, le projet commun, avec l’impératif de maîtrise financière synonyme de flexibilité et de réduction des effectifs et des coûts. Si l’augmentation des moyens ne peut être la réponse à tous les problèmes, des gisements d’économies sont encore à exploiter et les recettes à optimiser. Cependant, la prise en charge singulière des patients et l’écoute empathique de leur souffrance nécessitent du temps de relation humaine dont le coût restera toujours inestimable. |
Note de contenu : |
Organisation et innovation
page 17 Régine Delplanque Une logistique moderne au service des patients et des soignants pages 18-20 Chloé Ledieu Simulation de flux de transports de patients, réflexions théoriques et enseignements pratiques pages 21-25 Pierre-Etienne Haas, Ayden Tajahmady transport interne Le bed-mover, une révolution au service du brancardage page 26 Alain Le Boëdec, Jeremy Roch Des blocs sans latex, un pari gagné pages 27-29 Nathalie Lepers, Catherine Bossaert, Dominique Petit, Catherine Majchrzak, France Bonte-Ducastel Le hall opératoire, nouveau concept de bloc opératoire pages 30-34 Anne-Blanche Dard-Levieux, Fabien Calonego De l’analogique au numérique, un nouveau système d’imagerie médicale à organiser pages 35-36 Arnaud Billard, Fabien Voix Le retour précoce à domicile après accouchement pages 37-38 Myriam Delabre, Isabelle Descamps Nouvelle approche thérapeutique dans un service de rééducation neurologique avec un appareil de marche robotisée pages 39-40 Soizic Injeyan Au sujet des bracelets d’identification des patients hospitalisés page 41 Jérôme Pellissier |