Titre : | Recommandations pour l’accès au diagnostic précoce d’un cancer après 75 ans (conférence publique du 26 novembre 2009) (2010) |
Auteurs : | Aurélie Bourmaud, Auteur ; Bernadette Devictor, Auteur ; Denis Requillard, Auteur ; Jean-Pierre Droz, Auteur |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | La Revue De Gériatrie (8, octobre 2010) |
Article en page(s) : | p. 607-614 |
Langues: | Français |
Sujets : |
Paramédical (MeSH) Dépistage ; Dépistage de masse ; Diagnostic ; Directives de santé publique ; Sujet âgé ; Tumeurs |
Résumé : |
Introduction : Dans un contexte national de développement de programmes de dépistage organisé pour les cancers les plus fréquents, il est important de s’interroger sur le dépistage des personnes exclues de ces campagnes, à savoir les plus de 75 ans (les campagnes de dépistage du cancer du sein et du colon s’arrêtent après 75 ans). Or celles-ci ont un risque augmenté de développer un cancer par rapport aux moins de 75 ans, un sur-risque de mortalité, directement lié à l’âge, et une perte de chance due à une prise en charge sub-optimale par le système de soin. Il n’y a, à l’heure actuelle, aucune recommandation officielle de dépistage pour cette population âgée. L’objectif de ce travail est de rédiger des recommandations avec un potentiel de diffusion le plus large possible, afin qu’il existe un texte auquel puisse se référer aussi bien les professionnels de santé et les politiques, que les personnes concernées ellesmêmes. Afin de réaliser cet objectif, la rédaction des recommandations s’est inspirée d’exemples de démocraties participatives. Ces recommandations ont donc été le résultat d’une co-rédaction publique de citoyens concernés et d’experts scientifiques. Méthode : La conférence s’est déroulée sur une journée. Un débat, ouvert au public, entre des experts, des professionnels de santé et des citoyens de plus de 75 ans a eu lieu pour chacun des trois cancers – sein, prostate, colon. Ce débat était éclairé par des exposés des connaissances actuelles de la science et était ponctué par des questions du public. Suite à cette journée, un jury composé de personnes impliquées professionnellement a synthétisé les conclusions de la journée de conférence sous la forme des recommandations données dans les résultats. Résultats : Les recommandations ont été rédigées selon trois axes. le premier axe est celui des groupes d’individus auxquels elles s’adressent : il a été construit d’un côté des recommandations pour les professionnels de santé et d’un autre côté pour les personnes âgées de plus de 75 ans. Le deuxième axe est l’axe du type de cancer : des recommandations différentes ont été édictées pour chaque type de cancer abordé, tout comme il existe des recommandations différentes selon le type de cancer pour la population âgée de 50 à 75 ans. Le troisième axe est celui de la différentiation entre la prévention individuelle et collective : d’une part des recommandations pour la relation médecin-patient, centrées sur l’individu ; d’autre part des recommandations avec une portée publique, politique et une approche nationale. |