Titre : | La manœuvre de Jacquemier : évaluation des connaissances et des pratiques des sages-femmes d’une maternité de niveau 3 (2016) |
Auteurs : | A. Chirol ; E. Chirpaz ; A. Carassou-Maillan |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Gynécologie Obstétrique & Fertilité (1, Janvier 2016) |
Article en page(s) : | p. 67-73 |
Langues: | Français |
Sujets : |
Paramédical (MeSH) Complications du travail obstétrical ; Dystocie ; Épaule ; Évaluation des pratiques médicales par des pairs ; Évaluation des pratiques professionnelles ; Réunion ; Sage-femme |
Résumé : |
Objectif
La dystocie des épaules est une complication rare mais grave survenant dans 0,2 à 3 % des accouchements. Notre objectif est d’évaluer l’expérience, les connaissances et les pratiques des sages-femmes de la maternité de Saint-Denis, Réunion. Méthode La première partie est une enquête anonyme auprès des sages-femmes travaillant en salle d’accouchement. La seconde est une étude rétrospective sur dossier des dystocies des épaules survenues entre 2004 et 2014. Résultats (1) La population est composée de 28 sages-femmes. Soixante-quinze pour cent ont déjà été confrontées à une dystocie, 62 % ont déjà réalisé la manœuvre de Jacquemier. Seules 25 % ont reçu une formation à cette manœuvre. Moins d’un tiers (32 %) répondent correctement à au moins 7 des 8 questions théoriques sur la manœuvre de Jacquemier. (2) L’étude porte sur 34 dystocies des épaules, survenues entre 36 SA+5 et 41 SA+2, la majorité sans facteur de risque retrouvé. La manœuvre de Mac Roberts est utilisée en première intention dans 88 % des situations. La manœuvre de Jacquemier est réalisée dans 52,9 % des situations (5,9 % en première intention, 47 % en deuxième intention). Dans 26,4 % des situations, la sage-femme n’arrive pas à réduire la dystocie. Elle réalise généralement une combinaison de manœuvres. Le gynécologue n’est appelé que pour 23,5 % des dystocies, il réalise le plus souvent une manœuvre de Jacquemier (70 % des cas). Conclusion La manœuvre de Jacquemier est peu pratiquée (situation rare, manque de formation). Des formations par simulation sont à mettre en place, car si la dystocie ne peut être anticipée, les séquelles néonatales peuvent être évitées. |
Exemplaires (1)
Localisation | Section | Support | Cote de rangement | Statut | Disponibilité |
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Bibliothèque Paramédicale | Périodiques | Périodique | GYN.OBS 16-1 | Empruntable | Disponible |