Résumé :
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L'agonie est un période de l'existence incontournable. Les professionnels des unités de soins palliatifs (USP) vivent de nombreuses confrontations à l'agonie. Ainsi, l'objectif de cette étude est de mieux connaître leurs côles et réactions envers les patients et leurs proches, à ces moments-là. Cette étude est exploratoire, descriptive et multicentrique. Des entretiens semi-dirigés préliminaires ont été menés. Un protocole de validation a été construit avec l'aide de deux psychologues, 8 médecins et 8 soignants de 8 USP différentes. Un test par passation orale a été mené. L'enquête a été réalisé auprès de tous les professionnels potentiels des 123 USP françaises en avril et mai 2013, par un questionnaire de 19 questions fermées ou semi-ouvertes. Les résultats on été saisis sur Excel et étudiés statistiquement. 341 questionnaires exploitables ont été recueillis. Les professionnels de santé s'avèrent sensiblisés au prendre soin de ce corps, malgré l'altération corporelle et cognitive du patient, et la proximité de la mort. Ils mettent l'accent sur l'importance de prendre en compte et d'écouter les proches. La proximologie durant la phase agonique prend une dimension nouvelle. Trous lignes directrices ressortent de cette étude: l'approche globale du patient en phase agonique, l'écoute au service de l'alliance thérapeutique, l'inter professionnalité comme support des émotions. Ces résultats permettent de mieux découvrir ce temps sensible et mystérieux qu'est l'agonie vécue par les professionnels de santé des USP. Les préconisations sont d'envisager une formation spécifique harmonisée, d'améliorer le soutien des professionnels de santé et d'optimiser l'accompagnement des proches.
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