Titre : | Évaluation d’un service d’urgence possédant une unité d’hospitalisation conventionnelle (2016) |
Auteurs : | M. Andronikof ; V. Roche ; M.-S. Civadier ; A. Lalmas |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Annales françaises de médecine d'urgence (2, Mars 2016) |
Article en page(s) : | p. 85-92 |
Langues: | Français |
Sujets : |
Paramédical (MeSH) Études d'évaluation comme sujet ; Évaluation des besoins ; Hospitalisation ; Indicateurs qualité santé ; Organisation et administration ; Service hospitalier d'urgences ; Urgences |
Résumé : |
Objectif La surcharge des services d'urgence est un phénomène mondial et multifactoriel. Nous avons évalué l'impact de la création d'une structure d'hospitalisation dédiée à l'aval des urgences au sein d'un service d'urgence.
Matériel et méthodes Une unité polyvalente d'hospitalisation (UPH) a été créée avec pour mission de prendre autant de patients que de besoins à partir de la zone d'accueil ou de l'unité d'hospitalisation de courte durée (UHCD). Une évaluation quantitative et qualitative du service après les cinq premières années de fonctionnement de cette nouvelle unité (2009 à 2013) ainsi que la comparaison avec la dernière année de fonctionnement sans UPH (2007) ont été effectuées. Le critère principal de jugement était la durée moyenne de séjour (DMS) en UHCD. Les critères secondaires étaient les délais entre l'inscription et la prise de décision médicale d'orientation (sortie, hospitalisation ou transfert) et le taux de transfert. L'analyse des plaintes et remerciements et un questionnaire des personnels ont servi pour l'évaluation qualitative. Résultats DMS à l'UHCD : 1,3 jour avant ouverture de l'UPH, 0,6 jours après ouverture. Délai médian (interquartiles) pour prise de décision : 159 (90-252) min avant UPH, 140 (77-225) min avec UPH (p< 0,0001). Taux de transfert 8 % avant, 4 % après (p<0,01). La majorité des médecins et paramédicaux interrogés recommanderait une UPH pour les autres services d'urgence. Conclusion La création d'une unité d'hospitalisation polyvalente dédiée a permis d'améliorer la fluidité des prises en charge et la qualité de travail ressentie. |
Exemplaires (1)
Localisation | Section | Support | Cote de rangement | Statut | Disponibilité |
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Bibliothèque Paramédicale | Périodiques | Périodique | ANN.FRA 16-2 | Empruntable | Disponible |