| Titre : | Traitement de l’hypertension artérielle et prévention des troubles cognitifs (2018) |
| Auteurs : | Intza Hernandorena ; Henri Bailly ; Matthieu Piccoli ; Maelle Beunardeau ; Adrien Cohen ; Olivier Hanon |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | La Revue De Gériatrie (6, juin 2018) |
| Article en page(s) : | p. 345-354 |
| Langues: | Français |
| Sujets : |
Paramédical (MeSH) Antihypertenseurs ; Hypertension artérielle ; Maladie d'Alzheimer ; Sujet âgé ; Troubles de la cognition ; Troubles neurocognitifs |
| Résumé : |
Introduction : Les troubles neurocognitifs majeurs (TNCM) entraînent une perte d’autonomie ; ils représentent un problème de santé mondial. À ce jour, aucun traitement curatif n’est disponible. Ainsi, l’attention portée aux facteurs de risque modifiables constitue un enjeu de santé publique. L’hypertension artérielle (HTA), en particulier l’HTA à « l’âge moyen de la vie » (50-60 ans), a été associée à un risque accru de déclin cognitif et de TNCM : TNC d’origine vasculaire et la maladie d’Alzheimer (MA). Dans ce contexte, les traitements antihypertenseurs pourraient avoir un effet préventif. Objectif : Examiner la relation entre les traitements antihypertenseurs et le déclin cognitif ou les TNCM. Méthodologie : Une recherche documentaire a été menée en utilisant PUBMED et la BIBLIOTHÈQUE COCHRANE pour les publications à partir de 1990 mentionnant le déclin cognitif, la MA, les troubles neurocognitifs (TNC) d’origine vasculaire ou mixte, la déficience cognitive vasculaire, l’HTA et les traitements antihypertenseurs. Trente-neuf publications pertinentes, dont 20 études longitudinales, 10 essais contrôlés randomisés et 9 méta-analyses ont été prises en compte. Résultats : La plupart des études observationnelles suggèrent un effet préventif des traitements antihypertenseurs sur le déclin cognitif et les TNCM, en particulier les inhibiteurs du système rénine-angiotensine (SRA) et les inhibiteurs calciques. Les essais cliniques randomisés ont fourni des résultats plus contradictoires en raison de problèmes méthodologiques (la cognition n’étant pas le critère d’évaluation principal, le suivi court, les populations à faible risque de TNCM et l’absence de groupe placebo). Conclusion : Les traitements antihypertenseurs peuvent réduire le déclin cognitif et l’incidence des TNCM. D’autres essais cliniques randomisés menés dans des populations à risque plus élevé de déclin cognitif, avec des périodes plus longues de suivi et la cognition comme critère de jugement principal sont encore nécessaires. |
Exemplaires (1)
| Localisation | Section | Support | Cote de rangement | Statut | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| Bibliothèque Paramédicale | Périodiques | Périodique | REV.GER. 18-6 | Empruntable | Disponible |
