Résumé :
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L'hypertension artérielle est à la fois une cause et une conséquence très fréquente de la maladie rénale chronique. Le dépistage de ces deux maladies est encore insuffisant à nos jours et le contrôle de l'hypertension artérielle chez le patient malade rénal chronique est très fréquemment insuffisant. Le contrôle intensif de la pression artérielle est une stratégie thérapeutique qui permet de réduire la survenue d'évènements cardiovasculaires et la mortalité chez le patient à haut risque cardiovasculaire. Cependant, les preuves d'un bénéfice d'un controle intensif de la pression artérielle sont très limitées lorsqu'il s'agit de considérer les stades plus avancés de maladie rénale chronique. Par conséquent, un contrôle intensif de la pression artérielle ne peut être proposé à l'ensemble des malades rénaux chroniques, particulièrement s'ils sont âgés ou fragilisés. Si un contrôle intensif de la pression artérielle est proposé, il est également important de s'assurer de la sécurité de l'option choisie, notamment en évaluant régulièrement la fonction rénale, les électrolytes ou encore le risque d'hypotension artérielle.
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