Titre :
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Évaluation de la prise en charge des cas d’infection à Clostridium difficile dans les Ehpad de Bourgogne Franche-Comté (2019)
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Auteurs :
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Hélène Benoit ;
Sandrine Osseby ;
Graziella Guerre ;
Ludwig-Serge Aho-Glélé ;
Michel Tiv
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Type de document :
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Article : texte imprimé
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Dans :
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Hygiènes (Vol. XXVII, n° 5, novembre 2019)
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Article en page(s) :
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p. 286-290
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Langues:
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Français
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Sujets :
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Paramédical (MeSH)
Clostridioides difficile
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Collecte de données
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Établissements de soins continus
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Guide de bonnes pratiques
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Maisons de repos
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Précautions universelles
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Prévention des infections
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Prise en charge de la maladie
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Risque
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Sujet âgé
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Résumé :
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L’objectif de cette étude était d’évaluer la gestion des cas d’infection à Clostridium difficile (ICD) dans les établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) de Bourgogne Franche-Comté. Méthode : Une étude transversale à visée descriptive a été réalisée en juin 2017 au travers d’un questionnaire d’évaluation envoyé à 40 Ehpad tirés au sort. Résultats : Trente-neuf ont retourné le questionnaire dont 19 établissements publics. La capacité d’accueil médiane des Ehpad participants était de 68 lits. Concernant l’évaluation des précautions complémentaires contact (PCC), 13% des Ehpad placent ou laissent les résidents infectés par C. difficile en chambre double ; 49% réalisent un lavage simple suivi d’une friction hydro-alcoolique ; 95% recommandent le port de gants et 74% le port de la surblouse ou du tablier plastique à usage unique ; le nettoyage des bassins et des seaux de chaise percée est dans 26% des cas non conforme avec l’utilisation de douchette ; l’entretien quotidien de la chambre est réalisé avec de l’hypochlorite de sodium dans 69% des cas et les 3 temps du bionettoyage ne sont pas systématiques. Concernant le diagnostic biologique, les Ehpad semblent avoir des difficultés vis-à-vis des tests effectués et dans leur interprétation. Conclusion : Cette étude montre qu’il persiste une inadéquation entre les recommandations en cas d’ICD et les pratiques au sein des Ehpad pour la mise en place des PCC et des modalités de diagnostic. Des actions de sensibilisation et d’information restent nécessaires.
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