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Titre :
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Épidémie de pseudo-angiomatose éruptive en établissement gériatrique, un vecteur suspecté (2019)
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Auteurs :
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Nicolas Raulet ;
Stéphane Hue ;
Antoine Escuret ;
Tu Anh Duong ;
Gaëlle Hirsch
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Type de document :
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Article : texte imprimé
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Dans :
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La Revue De Gériatrie (8, Octobre 2019)
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Article en page(s) :
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p. 499-504
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Langues:
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Français
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Sujets :
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Paramédical (MeSH)
Dermatologie
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Enterovirus
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Épidémies
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Gériatrie
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Hémangiome
;
Infections à virus coxsackie
;
Maisons de repos
;
Sujet âgé
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Résumé :
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Introduction : La pseudoangiomatose éruptive (PAE) est une dermatose rare caractérisée par l’éruption transitoire de pseudo-angiomes rubis. Quelques épidémies en milieu gériatrique ont été décrites. Nous rapportons une première épidémie de PAE pour laquelle un vecteur infectieux est suspecté. Observation : En juin 2018, une maison de retraite de Melun (France) a été confrontée à une épidémie de PAE. Le diagnostic a été porté par télé-expertise. Au total, 32 résidents et 5 membres du personnel ont été atteints. L’enquête étiologique a permis de retrouver une infection à coxsackievirus chez 62 % des personnes atteintes. Des mesures de protection ont été mises en place précocement. Aucune complication ni surmortalité n’ont été observées. Discussion : Quatre grandes épidémies de PAE en établissement gériatrique en France ont été décrites dans la littérature depuis 2004 sans qu’aucune étiologie n’ait été retrouvée. La forte proportion de profils d’infection à coxsackievirus parmi les résidents atteints suggère l’implication de ces virus dans cette épidémie. Il est possible que l’éruption soit une manifestation tardive de l’infection, liée à une réponse immunitaire. On note également l’absence de bénéfice observé à la mise en place de mesures d’hygiène supplémentaires. Conclusions : Cette épidémie confirme que la PAE est une maladie bénigne. Nous rapportons également pour la première fois une documentation biologique importante en faveur d’une étiologie virale, à savoir : les coxsackievirus.
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