Titre :
|
Perspectives thérapeutiques dans la maladie d'Alzheimer : des pistes, mais des échecs et la nécessité d'essais thérapeutiques aux stades précoces de la maladie (2020)
|
Auteurs :
|
Claire Paquet, Auteur
|
Type de document :
|
Article : texte imprimé
|
Dans :
|
La revue du praticien (2, février 2020)
|
Article en page(s) :
|
p. 170
|
Note générale :
|
Fait partie du dossier : "Maladie d'Alzheimer : aspects précliniques et précoces"
|
Langues:
|
Français
|
Sujets :
|
Paramédical (MeSH)
Expérimentation thérapeutique humaine
;
Maladie d'Alzheimer
;
Recherche biomédicale
;
Thérapeutique
|
Résumé :
|
La maladie d’Alzheimer est la cause la plus fréquente de troubles neurocognitifs majeurs, affectant des millions de personnes dans le monde et conduisant à un déclin cognitif irréversible. Les principales caractéristiques neuropathologiques de cette maladie sont la production de protéine de conformation anormale (peptide amyloïde, protéine tau anormalement phosphorylée) conduisant à des dépôts cérébraux, à une perte neuronale et synaptique et à un déficit en neurotransmetteur, notamment l’acétylcholine. Les lésions surviennent 10 à 15 ans avant les premiers symptômes, l’existence de marqueurs dans le liquide cérébrospinal spécifiques de la présence des anomalies de la maladie d’Alzheimer permettent de les objectiver chez les patients. Actuellement, seuls des traitements symptomatiques (inhibiteurs de l’acétylcholinestérase et antiglutamatergiques) ont démontré leur efficacité et sont commercialisés depuis la fin des années 1990. Depuis le début des années 2000, la recherche thérapeutique se concentre sur la modification des accumulations anormales en espérant modifier le cours évolutif de la maladie. Les essais thérapeutiques anti-Aβ visant à augmenter son élimination ont été négatifs (inefficaces) au stade d’altération cognitive majeure mais donnent un espoir d’efficacité à un stade plus précoce. Les essais thérapeutiques visant à diminuer sa production se sont révélés inefficaces ou délétères pour les patients. Les immunothérapies anti-tau en cours de développement ont pour objectif de diminuer sa dissémination dans le cerveau. Tous ces traitements potentiels sont encore en cours de développement.
|
En ligne :
|
|