Résumé :
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Nous relatons le cas d’une patiente qui s’était présentée en raison de nausées et de vomissements au cours du 1er trimestre de sa grossesse. Bien que les observations cliniques nous aient conduits à suspecter une hyperémèse gravidique non compliquée, les examens biochimiques révélaient une hypercalcémie sévère. Après un dosage complémentaire de la parathormone, nous avons rapidement pu poser le diagnostic d’hyperparathyroïdie primaire. Cette pathologie est rare pendant la grossesse mais, en raison de l’hypercalcémie, elle peut être à l’origine de graves complications chez la mère et le fœtus. Il est important que ce diagnostic soit posé rapidement, afin qu’un traitement adéquat puisse être instauré. Pour cette raison, un dépistage à l’aide d’un dosage de la calcémie est indiqué chez les patientes souffrant d’épisodes persistants ou récidivants d’hyperémèse gravidique. En cas d’hypercalcémie sévère, une parathyroïdectomie sélective est le traitement le plus indiqué, et elle peut être pratiquée en toute sécurité à partir du 2e trimestre de la grossesse.
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