Résumé :
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Le San Antonio Breast Cancer Symposium (SABCS), organisé du 8 au 11 décembre 2020, s’est déroulé de façon virtuelle. Voici un aperçu des sujets les plus pertinents concernant les traitements locaux et systémiques du cancer du sein précoce et métastasé. Cet aperçu est publié en deux parties, dans des numéros successifs de Gunaïkeia. Les deux parties peuvent toutefois déjà être consultées en ligne à l’adresse www.gunaikeia.be. Cette première partie se concentre sur la prévention, le cancer du sein chez les jeunes femmes, la chirurgie, la radiothérapie et la thérapie adjuvante pour le cancer du sein HR+/HER-. Concernant la prévention, il est surtout question du rôle des inhibiteurs de l’aromatase et d’un régime alimentaire pauvre en glucides. La section consacrée au cancer du sein chez les jeunes femmes traite de nouveaux résultats relatifs à la fertilité, à la grossesse et à l’hérédité. Le point de vue chirurgical aborde la désescalade chirurgicale axillaire. En ce qui concerne la radiothérapie, de nouvelles informations sont apportées au sujet de la désescalade chez les personnes de plus de 65 ans dans les cas de carcinome canalaire in situ et de cancer invasif. En matière de traitement adjuvant du cancer du sein HR+/HER2-, il est question des inhibiteurs de CDK4/6. Dans la seconde partie, nous approfondirons la question du traitement adjuvant en cas de cancer du sein HR+/HER-, en particulier dans le cadre d’une désescalade en fonction des profils d’expression génique et de la réponse du Ki-67. Les nouvelles options de traitement pour le cancer du sein HR+/HER2- métastasé et le cancer du sein HER2+ seront également évoquées. Enfin, nous nous intéresserons au cancer du sein triple négatif, pour lequel l’immunothérapie offre davantage d’options thérapeutiques au stade IV.
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