Titre : | Une méta-analyse consacrée au traitement analgésique de la gonarthrose et de la coxarthrose : les opioïdes doivent-ils être proscrits ? (2022) |
Auteurs : | Jean-Jacques Rombouts ; Michel De Jonghe |
Type de document : | Article : site web ou document numérique |
Dans : | Minerva (Vol. 21, n° 3, avril 2022) |
Article en page(s) : | p. 50-53 |
Note générale : | DOI: 10.1136/bmj.n2321 |
Langues: | Français |
Sujets : |
Paramédical (MeSH) Acétaminophène ; Analgésiques morphiniques ; Anti-inflammatoires non stéroïdiens ; Coxarthrose ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Gestion de la douleur ; Gonarthrose ; Méta-analyse |
Résumé : |
Question clinique :
Quels sont les bénéfices cliniques des anti-inflammatoires non stéroïdiens, du paracétamol et autres opioïdes pour soulager les douleurs arthrosiques de la hanche et du genou ? Cette synthèse méthodique avec méta-analyse en réseau souffre des limites méthodologiques inhérentes à ce type d’exercice. Les résultats semblent montrer qu’un usage topique d’AINS (diclofénac 70-81 mg/j) est efficace sur les douleurs arthrosiques du genou et de la hanche, sans présenter d’effets indésirables trop importants, tout en étant associé à une adhérence optimale. Les AINS oraux (diclofénac 150 mg/j) et les coxibs (étoricoxib 60mg/j) semblent présenter les meilleurs résultats en termes d’efficacité sur la douleur et les fonctions. Leur usage à long terme est à proscrire et les comorbidités restreignent leurs usages. Les opioïdes n’ont aucune place dans cette prise en charge, ni en termes d’efficacité clinique, ni en termes de sécurité. |
En ligne : | http://www.minerva-ebm.be/FR/Article/2252 |
Exemplaires (1)
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