| Titre : | L’approche clinique à adopter en cas de dépistage prénatal non invasif suggérant la présence d’une affection maligne occulte chez la mère (2022) |
| Auteurs : | Charlotte Lejeune ; Kristel Van Calsteren ; Lore Lannoo |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Onco Hemato (Vol. 16, n° 5, septembre-octobre 2022) |
| Article en page(s) : | p. 16-21 |
| Langues: | Français |
| Sujets : |
Paramédical (MeSH) Aneuploïdie ; Complications de la grossesse et tumeurs ; Dépistage ; Dépistage génétique ; Dépistage néonatal ; Détection précoce du cancer ; Mères ; Oncologie médicale ; Prise en charge personnalisée du patient |
| Résumé : |
Le DPNI (dépistage prénatal non invasif ) est un test génétique basé sur l’analyse de l’ADN acellulaire (cfDNA), qui a été introduit pour le dépistage des aneuploïdies fœtales (trisomies 13, 18 et 21). Au fil de l’application et de l’évolution de cette technique, il est rapidement devenu évident qu’elle permettait de faire d’autres découvertes chez le fœtus et chez la mère, notamment, dans de rares cas, une potentielle affection maligne maternelle. En présence d’un tel résultat au DPNI, un bilan diagnostique est nécessaire, car la présence et l’origine de la malignité doivent être confirmées. Ce bilan consiste en une anamnèse et un examen clinique approfondis, des analyses sanguines et, au besoin, une IRM de diffusion corps entier (WB-DWI/MRI). Lorsque le DPNI livre un résultat suggérant la présence d’une affection maligne occulte chez la mère, une interprétation fiable du risque de trisomie 21, 18 et 13 chez le fœtus n’est pas possible en raison d’une éventuelle perturbation du profil de cfDNA. Dans ce cas-là, une échographie prénatale détaillée avec détection des marqueurs d’aneuploïdie est recommandée, et un test génétique invasif peut être proposé. Pour ne pas compromettre le pronostic maternel, le traitement oncologique pendant la grossesse doit tendre vers le traitement standard qui serait administré à des patientes non enceintes. Étant donné la
complexité du problème, en cas de résultat au DPNI suggérant une malignité maternelle occulte, un bilan diagnostique dans un centre tertiaire multidisciplinaire est recommandé. |
| En ligne : | https://flipflashpages.uniflip.com/3//61981/1125519/pub/document.pdf |
Exemplaires (1)
| Localisation | Section | Support | Cote de rangement | Statut | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| Bibliothèque Paramédicale | Périodiques | Périodique | ONC.HEM 22-5 | Empruntable | Disponible |
