Titre : | Avancées thérapeutiques dans la mucoviscidose : de la génétique au traitement personnalisé (2022) |
Auteurs : | Quitterie Reynaud ; Stéphane Durupt ; Isabelle Durieu |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | La revue du praticien (Tome 72, n°8, octobre 2022) |
Article en page(s) : | p. 819-823 |
Langues: | Français |
Sujets : |
Paramédical (MeSH) Dépistage ; Expérimentation thérapeutique humaine ; Médecine ; Médecine de précision ; Mucoviscidose ; Thérapeutique |
Résumé : |
La mucoviscidose est une maladie monogénique affectant environ 7 300 patients en France. Plus de 2 000 mutations dans le gène CFTR codant pour la protéine CFTR, canal épithélial qui transporte les ions chlorure et bicarbonate, conduisent à la production d’un mucus déshydraté et visqueux qui altère les fonctions respiratoire et pancréatique.
Le dépistage néonatal est systématique en France depuis 2002. Bien que très contraignants, les traitements symptomatiques ont permis de porter l’âge médian au décès au-delà de 30 ans. L’ivacaftor, un potentiateur de la fonction CFTR, a été le premier médicament à faire la preuve de son efficacité, avec une diminution nette des symptômes. Puis ont été testées les combinaisons d’un potentiateur et de correcteurs de la protéine CFTR : lumacaftor-ivacaftor ou tezacaftor-ivacaftor. Enfin, la triple association ivacaftor-tezacaftor-elexacaftor a permis de normaliser la teneur en chlorure sudoral (biomarqueur de la fonction protéique CFTR au niveau des glandes sudorales), d’améliorer durablement la fonction respiratoire (VEMS), de diminuer les exacerbations pulmonaires et la consommation d’antibiotiques chez les patients homozygotes ou hétérozygotes composites pour la mutation F508del (83% des patients en France). |
Exemplaires (1)
Localisation | Section | Support | Cote de rangement | Statut | Disponibilité |
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Bibliothèque Paramédicale | Périodiques | Périodique | REV.PRA 22-8 | Empruntable | Disponible |