| Titre : | La revue du praticien, Tome 75, n°7 - septembre 2025 - Asthme de l'adulte : traitement anti-inflammatoire |
| Type de document : | Bulletin : texte imprimé |
| Paru le : | 01/09/2025 |
| Année : | 2025 |
| Langues: | Français |
| Résumé : | « Quel traitement a réduit de 50 % la mortalité par l'asthme ? Les corticoïdes inhalés, bien sûr ! On oublie la révolution qu'a été leur développement dans les années 1990 pour les asthmatiques : depuis, cette mortalité par asthme reste faible (environ 800 décès par an) et les hospitalisations et séjours en réanimation pour exacerbation d'asthme n'ont cessé de diminuer en France. En parallèle, le nombre et le type de dispositifs d'inhalation n'ont cessé de se multiplier, de même que les molécules disponibles. De plus, différentes stratégies de prescription des corticoïdes inhalés (à la demande, en dose fixe, en traitement de fond ou symptomatique) ont été développés. Autant de moyens de proposer désormais à chaque asthmatique un traitement anti-inflammatoire inhalé personnalisé, adapté à ses besoins et donc plus à même de faciliter une observance régulière au long cours et d'assurer un contrôle correct des symptômes. » |
Dépouillements
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Article : texte imprimé
Léa Fornero ;
Guillaume Cartron
| 2025
« Des anticorps biospécifiques, actuellement en plein développement, constitue un nouvel outil thérapeutique efficace dans les hémopathies malignes. C'est utilisé en clinique vise à établir une reconnaissance des cellules tumorales par les cellules effectrices de l'immunité, entraînant leur cytotoxicité directe et ciblée ‘via’ la constitution de synapses immunitaire. Les indications...
Article : texte imprimé
« La chirurgie bariatrique demeure aujourd’hui, chez les patients avec une obésité sévère et un diabète de type 2, l’option la plus efficace pour obtenir une rémission ou une amélioration durable de ce dernier. En pratique, sa place est toujours en deuxième intention, après une réponse insuffisante ?...
Article : texte imprimé
Jean-Michel Chabot
| 2025
« Depuis vingt-cinq ans, articles, rapports et expérimentations apprécient l’intérêt de l’évolution de l’organisation des soins primaires et l’apport des infirmiers en pratique avancée. Il semble désormais clair que la résolution du problème de l’accès aux soins ne dépend pas des seuls médecins. Le dér...
Article : texte imprimé
Marine Jeantet ;
Anne Debeaumont ;
Catherine Faucher ;
François Kerbaul ;
Mathilde Marmier ;
Michel Tsimaratos
| 2025
« L'Agence de biomédecine joue un rôle de régulation et d'accompagnement pour des activités de recours exceptionnelles ayant comme point commun le don d'une partie du corps humain. Il s'agit de domaines aussi divers que les greffes d'organes, de tissus et de cellules, l'assistance médicale à la procréation, la génét...
Article : texte imprimé
Bernard Denis
| 2025
« En France comme à l’étranger, les recommandations de dépistage chez les personnes ayant des antécédents familiaux de cancer colorectal (CCR) sont multiples et contradictoires. Une coloscopie précoce n’est justifiée que lorsqu’un parent au premier degré est atteint avant l’âge de 50 à 60 ans et lorsque deu...
Article : texte imprimé
Philippe Charlier
| 2025
« Dès l’Antiquité, la « monstruosité » signe non seulement la difformité physique mais aussi les tares morales ou intellectuelles. Un manuscrit du XIIIe siècle, conservé à la Bibliothèque nationale de France, dresse une galerie de portraits de difformités diverses et variées. Le monstre est finalement surtout « celui qui ne nous ...
Article : texte imprimé
Chantal Raherison-Semjen
| 2025
« L'asthme demeure une maladie respiratoire chronique fréquente chez l'adulte. Sa prévalence actuelle est estimée à 6,1% avec un taux plus élevé chez les femmes (7,4%) que chez les hommes (5,3%). L'asthme est souvent associé à des comorbidités. Malgré la mise à disposition de traitements efficaces, il demeure mal contrôlé dans envir...
Article : texte imprimé
Flore Amat
| 2025
« Un certain nombre de facteurs de risque d’asthme chez l’enfant ont été répertoriés, qu’ils concernent la période pré- ou post-natale précoce. Ils sont résumés dans la figure... »
Article : texte imprimé
Dorian Hassoun
| 2025
« L'asthme est un pathologie bronchique chronique fréquente dont le diagnostique repose sur une approche bayésienne confrontant une probabilité diagnostique fondée sur la clinique à des données fonctionnelles respiratoires. Le caractère variable dans le temps et en intensité d'une association de symptômes respiratoires (dyspnée, toux, oppression thoracique, sifflements) est le ...
Article : texte imprimé
Mélisande Bourgoin-Heck
| 2025
« La rémission d’une maladie est définie, de manière générale, comme un état ou une période durant laquelle l’activité de la maladie est faible ou nulle ; elle peut être spontanée ou le résultat d’une thérapie. Le terme de rémission n’implique pas la guérison de la...
Article : texte imprimé
Sven Günther ;
Anh-Tuan Dinh-Xuan
| 2025
« Le monoxyde d’azote (NO) est un gaz d’origine trachéobronchique que l’on peut quantifier par la mesure de sa concentration fractionnaire (F) dans l’air expiré (e) par un test communément appelé FeNO. Ce test occupe aujourd’hui une place particulière dans le diagnostic et le suiv...
Article : texte imprimé
Lucien Juret ;
Camille Rolland Debord
| 2025
« La prise en charge me de l'asthme de l'adulte repose sur des traitements pharmacologiques comprenant le plus souvent un traitement de fonds à base de corticostéroïdes inhalés dont la posologie détermine le palier thérapeutique, plus ou moins associé à des bronchodilatateurs de type β2-mimmétiques et Un traitement de seco...
Article : texte imprimé
Thibaud Soumagne ;
Bruno Degano
| 2025
« L’exacerbation sévère est caractérisée par la présence de signes de gravité clinique et la nécessité d’une prise en charge urgente en milieu hospitalier. Son diagnostic est clinique, et le traitement repose sur l’administration d’un traitement bronchodilatateur et d’une corticothérapie par voie systémique. »
Article : texte imprimé
Gilles Garcia
| 2025
« L’infirmier en pratique avancée (IPA) jouera probablement un rôle important dans la prise en charge des maladies chroniques dans les années à venir , et en particulier dans l’accompagnement des patients asthmatiques (éducation thérapeutique du patient, prescription de certaines thérapeutiques, coordination des différents professionnels de santé...)... »
Article : texte imprimé
Cindy Barnig
| 2025
« L'arsenal thérapeutique pour l'asthme s'est considérablement élargi ces dernières années avec l'arrivée des biothérapies. Ces traitements innovants sont destinés aux patients atteints d'asthme sévère réfractaires aux thérapeutiques usuelles et malgré une prise en charge optimale des facteurs aggravants. 5 biothérapies sont désormais disponibles en France, toutes fondées sur des antico...
Article : texte imprimé
Jérémy Charriot
| 2025
« Il y a près de 4 millions d’asthmatiques en France ; pour la grande majorité, cette maladie a un impact modéré sur leur vie, mais pour 10 % d’entre eux (chiffre possiblement sous-estimé) cela représente un lourd fardeau. Des solutions existent : une expertise pneumologique est particulièrement indiquée chez ces patients. »
Article : texte imprimé
Article : texte imprimé
David Nocca, Commentateur
| 2025
« Près de 10 millions de Français sont touchés par l’obésité, et l’Organisation mondiale de la santé prévoit qu’en 2030, 20 millions seront impactés. Or, il n’est pas facile d’être un patient en situation d’obésité : mots employés désobligeants, attitude stigmatisante… éloignent parfois les personnes du parco...
Article : texte imprimé
Cécile Laithier ;
Jean-Baptiste Coulon ;
Dominique Angèle Vuitton ;
Sylvie Lortal ;
Estelle Loukiadis
| 2025
« L'influence positive de la consommation de fromage sur le microbiote intestinal et le système immunitaire a reçu, au cours des vingt dernières années, des supports scientifiques solides. En particulier, des études de cohorte ont précisé la protection contre les manifestations cliniques de l'allergie atopique, et ses mécanismes. D'autres bénéf...
Article : texte imprimé
Assa Niakate-Tall
| 2025
« Objectifs
CONNAÎTRE les conseils d’hygiène et de prévention adaptés, y compris la vaccination antiamarile.
CONNAÎTRE les principales causes de fièvre, diarrhée, de manifestations cutanées au retour d’un pays tropical. »
Article : texte imprimé
Maxime Rocher ;
Pierre-Yves Robert
| 2025
« Objectifs
DIAGNOSTIQUER une anomalie de la vision d’apparition brutale.
IDENTIFIER les situations d’urgence et planifier leur prise en charge. »
Article : texte imprimé
Alain Goldcher
| 2025
« Malgré des dons incontestables en dessin et en peinture comme plusieurs membres de sa famille, Jean-Noël Hallé (1754 - 1822) choisit de suivre une voie médicale et scientifique, influencé par un de ses oncles. Il devient l’un des meilleurs médecins de son époque, d’après ses confrères. »
Article : texte imprimé
Nathalie Lajzerowicz ;
Gérard Peiffer ;
Rémy Boussageon
| 2025
« Le tabagisme engendre ou aggrave de nombreuses maladies (cardiovasculaires, respiratoires, infectieuses, auto-immunes, cancers, etc.), mais il peut également interférer avec l'efficacité des traitements prescrits. La nicotine peut contrer leur effet, et les hydrocarbures polycycliques présents dans la fumée modifie le métabolisme de nombreux médicaments. Activant le système enzymatique hépati...
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