Titre : | Anévrismes de l'aorte abdominale chez le sujet âgé : Dossier (2009) |
Auteurs : | A. Long, Auteur |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | La revue du praticien (3, mars 2009) |
Article en page(s) : | p. 363-372 |
Langues: | Français |
Sujets : |
Paramédical (MeSH) Anévrysme ; Aorte abdominale ; Artères ; Dépistage ; Fistule artérioveineuse ; Sujet âgé ; Système cardiovasculaire ; Vaisseaux sanguins |
Résumé : |
L'anévrisme de l'aorte abdominale est une pathologie du sujet âgé dont la pathogénie est multifactorielle et encore mal connue, Sa gravité est liée au risque de rupture, grevée d'une mortalité hospitalière de 48,5 % et globale de 80 %. Le dépistage et la surveillance de l'anévrisme sont les moyens les plus efficaces de prévenir la rupture; sans oublier les femmes chez qui le pronostic de la maladie est plus sévère. La prise en charge médicale vise à ralentir la croissance de l'anévrisme et à prévenir la survenue d'événements cardiovasculaires chez des patients à haut risque. Le seuil d'intervention est situé à 50-55 mm chez l'homme, et à 45-50 mm chez la femme. Le choix entre chirurgie conventionnelle et endoprothèse est lié au terrain puis à l'anatomie de l'anévrisme. L'avenir est tourné vers de nouvelles thérapeutiques, tout particulièrement la thérapie génique qui réparerait la maladie de la paroi aortique elle-même.
-INIST- |
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