Titre : | Constipation sous morphiniques du sujet âgé (2010) |
Auteurs : | Marie-Pierre Hervy, Auteur ; Béatrice Gonzales, Auteur ; Nicoletta Brunetti, Auteur ; P. Rabier, Auteur |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | La Revue De Gériatrie (6, juin 2010) |
Article en page(s) : | p. 429-435 |
Langues: | Français |
Sujets : |
Paramédical (MeSH) Constipation ; Méthodes ; Morphine ; Sujet âgé ; Troubles liés aux opiacés |
Résumé : |
La constipation est quasiment systématique et tenace chez tous les patients sous traitement opioïdes, à fortiori quand ils sont âgés. Or la prescription de morphiniques est plus fréquente dans cette population, du fait de la prévalence de la douleur chronique qui altère la qualité de vie.
Cet article rappelle d’abord la définition de la constipation. Propose ensuite une explication physiopathologique à ce symptôme lors de l’avance en âge. Pour aborder le problème spécifique de la constipation induite par les opiacés. La conduite à tenir est développée avec les modalités de surveillance du transit, les règles hygiéno-diététiques. Pour conclure sur les traitements spécifiques, y compris médicamenteux, qui doivent être réévalués et conformes aux recommandations de l’ANAES. Un arbre décisionnel est proposé en conformité avec les dernières recommandations de la Société de Soins Palliatifs. Ces informations permettent la poursuite du traitement antalgique nécessaire à la prise en charge de la douleur, dans le cadre d’un projet thérapeutique adapté qui évite l’inconfort lié à la constipation. |