Titre : | Les nouvelles coopérations des professions de santé : [Dossier] (2010) |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Soins (751, décembre 2010) |
Article en page(s) : | p. 35-59 |
Langues: | Français |
Sujets : |
Paramédical (MeSH) Acte infirmier ; Activités de formation ; Aptitude ; Contrôle social formel ; Coopération ; Maladie chronique ; Protocoles cliniques ; Recherche ; Responsabilite ; Soins infirmiers |
Résumé : |
En 2002, le rapport du doyen Yvon Berland prévoyait une rupture de l’offre de soins médicaux en France dès 2010. Depuis, des stratégies ont été envisagées pour éviter des conséquences dramatiques pour la santé publique. La reconfiguration des contours des professions de santé a été identifiée comme une solution prometteuse. Toutefois, pour la profession infirmière, son opérationnalisation revèle des différences conceptuelles importantes. D’un côté le transfert de tâches, privilégié actuellement, laissant au médecin l’intégralité de la décision clinique. De l’autre, le concept de pratiques avancées en soins infirmiers, qui a montré ses avantages à l’étranger. Il privilégie le développement de l’expertise infirmière associé à une extension de son domaine de compétences. Suite aux expérimentations réalisées et aux recommandations formulées par la Haute Autorité de santé (HAS), la loi “Hôpital, patients, santé et territoires”, a introduit la notion de “nouvelle coopération des professions de santé”. Elle permet de valider localement des mesures dérogatoires permettant, au grés des besoins, d’autoriser des professionnels de santé à modifier leur champ d’exercice officiel, selon un protocole nominatif validé. Aussi, est-il nécessaire que toute infirmière soit familiarisée avec cette nouvelle disposition législative. Il est essentiel qu’elle connaisse le processus de rédaction, de validation et d’opérationnalisation d’un protocole de coopération ainsi que les différents acteurs qu’il implique : directeur d’établissement, agence régionale de santé et HAS. Cette dernière a élaboré un guide méthodologique pour faciliter ce processus. Cette approche locale et nominative questionne la dynamique interne des établissements de santé d’autant plus que leur taille est grande. Certains, tels que l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris, ont engagé une réflexion interne afin d’accompagner ce changement. Rédiger un tel protocole permet aux professionnels de formaliser des ajustements jusqu’alors réalisés de manière tacite au gré des situations rencontrées. Cette démarche ne peut ignorer le point de vue des patients tout comme les conséquences induites en terme de responsabilité et de régulation professionnelle. Le positionnement des infirmiers engagés dans cette rédaction sera déterminante sur les orientations nationales découlant de cette nouvelle coopération. “Infirmière de pratiques avancées” ou “assistant médical”, là est l’enjeu fondamental pour la profession infirmière. Mais pour la population, il réside dans le niveau de qualité souhaitée pour les soins de demain. |
Note de contenu : |
Vers de nouvelles dispositions législatives pour la profession infirmière
page 35 Christophe Debout Nouvelles coopérations, enjeux, méthodologie et perspectives pages 36-37 Marie-Andrée Lautru, Isabelle Monnier La Haute Autorité de Santé et les nouvelles coopérations pages 38-39 Rose Derenne, Sandrine Buscail, Sophie de Chambine, Raymond Le Moign Les pratiques avancées en soins infirmiers à l’international page 40 Debout Christophe Nouvelles coopérations entre médecins et paramédicaux à l’AP-HP pages 41-43 Roselyne Vasseur Les nouvelles coopérations de santé dans la pratique quotidienne pages 44-47 Brigitte Lecointre Construire un dispositif de formation en pratiques avancées en soins infirmiers pages 48-50 Christophe Debout, Jeanine Cailleux-Kreitmann, Monique Rothan-Tondeur La coopération interprofessionnelle, un nouveau mode de réglementation ? pages 51-52 Jean Christophe Boyer Les protocoles de coopération, quelle conception des soins infirmiers ? pages 53-54 Dominique Le Bœuf “Par l’intermédiaire de mon généraliste, j’ai eu la chance de rencontrer mon infirmière libérale” pages 55-56 Brigitte Lecointre Le développement mondial de la pratique infirmière avancée page 57 Petrie Roodbol |