Titre : | Mesure de l’observance des précautions « contact » dans la prise en charge d’une patiente « ERG+ excréteur » (2011) |
Auteurs : | O. Meunier, Auteur ; F. Salles, Auteur ; B. Lacave, Auteur ; V. Hugues, Auteur |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Hygiènes (3, juin 2011) |
Article en page(s) : | p. 117-122 |
Langues: | Français |
Sujets : |
Paramédical (MeSH) Infection croisée ; Infections urinaires ; Isolement du patient ; Observance par le patient ; Soins infirmiers |
Résumé : | Nous avons voulu chiffrer rétrospectivement l’observance des précautions particulières par les professionnels de santé lors des soins à un patient excréteur d’entérocoque résistant à la vancomycine (ERV ou ERG). Le patient hospitalisé en long séjour a été en isolement pendant plus d’un an et aucun cas de transmission croisée n’est à déplorer. Matériel et méthodes. Nous avons demandé aux professionnels du service d’indiquer l’estimation (entre 0 %et 100 %) de leur propre observance pour chacune des consignes d’isolement ainsi que la fréquence estimée des contacts avec le patient. L’observance (%)pour chaque recommandation d’hygiène correspond à la somme des pourcentages d’observance de chaque agent multipliée par le nombre de contacts de l’agent rapporté au total des contacts de l’ensemble des agents. Résultats. À l’entrée dans la chambre du cas index, 86,2 % des contacts se font avec la surblouse, 95 % après désinfection des mains et 91,4 % avec des gants à usage unique. Au moment des soins, 96,9 % des contacts se font avec une surblouse, 95,3 % après désinfection des mains, 95,6 % avec des gants, 86,7 % et 94,6 % respectivement avec du matériel à usage unique ou du matériel dédié. En sortant de la chambre,95,2 % des contacts sont suivis d’une désinfection des mains, 98,4 % d’une décontamination immédiate du matériel utilisé, et dans 99,9 % des cas l’élimination des déchets d’activités de soins à risques infectieux et du linge se fait selon la technique du double emballage enfin, dans 95,1 % de la vaisselle à usage unique a été utilisée. Conclusion. Cette enquête permet de sensibiliser les professionnels à propos des précautions particulières et montre l’excellente observance des consignes avec, comme conséquence, l’absence de cas secondaires autour d’un patient « ERG+ excréteur ». |