Titre : | Profil des intoxications au paracétamol admis en réanimation (2011) |
Auteurs : | Xavier Wittebole, Auteur ; Gaëlle Vanfraechem, Auteur ; P. Hantson, Auteur |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Urgence Pratique (La Revue Des Acteurs De L'Urgence) (107, juillet 2011) |
Article en page(s) : | p. 9-13 |
Langues: | Français |
Sujets : |
Paramédical (MeSH) Douleur chronique ; Insuffisance hépatique ; Intoxication ; Intoxication medicamenteuse ; Morbidité ; Mortalité ; Réanimation ; Soins intensifs ; Suicide ; Toxicomanie medicamenteuse |
Résumé : |
Deux types d'intoxication au paracétamol sont décrits dans la littérature : l'ingestion massive de paracétamol à visée suicidaire, et la prise répétée de doses multiples de paracétamol à visée thérapeutique (qualifiée d'accidentelle). Dans les 2 situations, il y a un risque d'hépatotoxicité pouvant conduire à l'insuffisance hépatique aiguë et au décès du patient. Nous avons évalué de manière rétrospective les dossiers des 26 patients admis dans notre service et classé les patients en fonction de type d'intoxication.
Nous confirmons les données de la littérature avec une majoration de la sévérité des patients qui présentent une intoxication accidentelle. Ceci se traduit par un degré d'encéphalopathie plus important, une biologie hépatique plus perturbée et une mortalité accrue. De même, dans ce groupe, le facteur de risque qu'est la consommation chronique d'alcool est retrouvé. Nous attirons l'attention sur la prescription systématique de paracétamol en milieu hospitalier, en particulier chez les sujets à risque, et sur la vente libre des produits qui contiennent du paracétamol. |