Titre : | Intérêt de la simulation haute-fidélité dans l’évaluation de l’application de procédures de soins par les médecins urgentistes (2011) |
Auteurs : | P. Jabre, Auteur ; C. Jbeili, Auteur ; X. Combes, Auteur ; H. Coignard, Auteur |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Annales françaises de médecine d'urgence (6, novembre 2011) |
Article en page(s) : | p. 379-386 |
Langues: | Français |
Sujets : |
Paramédical (MeSH) Activités de formation ; Études d'évaluation comme sujet ; Évaluation des pratiques professionnelles ; Formation continue ; Médecins ; Méthodes ; Services des urgences médicales ; Simulation ; Soins ; Urgences |
Résumé : |
Objectif
La simulation haute-fidélité est de plus en plus utilisée comme outil de formation. L’objectif de notre étude était d’évaluer l’intérêt de la simulation haute-fidélité comme aide aux médecins urgentistes pour mieux appliquer les procédures de soins. Matériel et méthodes Étude prospective évaluant la performance des médecins dans l’application correcte de procédures de soins standardisées sur la prise en charge d’une intubation difficile, d’un traumatisme crânien grave (TCG) et d’un arrêt cardiaque lors de deux séances de simulation (S1 et S2) à six mois d’intervalle par un évaluateur unique. Résultats Dix-sept médecins ont été évalués (durée moyenne d’expérience professionnelle de 9 ± 4 ans). La procédure d’intubation difficile était correctement appliquée par six (35 %) médecins lors de S1 et 13 (76 %) médecins lors de S2 (p = 0,02). La différence principale dans l’application de la procédure TCG résidait essentiellement au niveau de la prévention des agressions cérébrales secondaires d’origine systémique. Le nombre de médecins appliquant correctement la procédure TCG a augmenté de cinq (29 %) lors de S1 à 12 (71 %) lors de S2 (p = 0,03). Le nombre de médecins assurant une réanimation cardiopulmonaire d’un arrêt cardiaque selon les recommandations a augmenté de sept (41 %) lors de S1 à 14 (82 %) lors de S2 (p = 0,02). Conclusion Après deux séances de simulation à six mois d’intervalle, les performances des médecins urgentistes et leur application des procédures de soins se sont significativement améliorées. Cette étude a montré que les simulateurs hautefidélité peuvent être utilisés efficacement dans le cadre de la formation continue des médecins urgentistes confirmés. |