Titre : | Troubles cognitifs en institution: sur ou sous-estimation ? Exemple d'un EHPAD français (2011) |
Auteurs : | Jean-Bernard Mabire, Auteur ; Yves Kagan, Auteur ; Catherine Montenay, Auteur ; P. Berthelot, Auteur |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | La Revue De Gériatrie (9, novembre 2011) |
Article en page(s) : | p. 667-671 |
Langues: | Français |
Sujets : |
Paramédical (MeSH) Cognition ; Démence ; Institution ; Sujet âgé |
Résumé : | Contexte: L'âge d'entrée en institution a tendance à reculer et le nombre de résidents présentant une pathologie démentielle en institution devrait augmenter ces prochaines années. Peu d'études ont observé la prévalence de la démence en institution mais les résultats montrent que la démence est sous-diagnostiquée et sous-traitée. Objectif: Cette étude a pour but d'observer la prévalence des troubles cognitifs et leur prise en charge médicamenteuse dans un EHPAD français (Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes). Méthode: Les données ont été recueillies par l'analyse des dossiers médicaux de 492 résidents d'un EHPAD (Fondation de Rothschild). L'analyse s'est basée sur la présence d'antécédents de troubles cognitifs, d'une hypothèse diagnostique, d'un bilan neuropsychologique et d'un traitement. Résultats: 323 résidents présentent des antécédents de troubles cognitifs, soit 65,6% des résidents, et 60% d'entre eux ont une hypothèse diagnostique. 40% des résidents présentant des antécédents de troubles cognitifs n'ont pas d'hypothèse diagnostique. 96 résidents ont un traitement, soit 49,4% des résidents ayant une hypothèse diagnostique. 30% des résidents ont bénéficié d'un bilan neuropsychologique ces 3 dernières années et parmi ces 146 résidents, 56% présenteraient l'hypothèse d'un syndrome démentiel. Discussion: La démence est fortement présente en institution, mais les résultats observés semblent inférieurs à la réalité car tous les résidents n'ont pas eu une évaluation cognitive. Conclusion: Cette étude a montré que la démence est très présente en institution, mais qu'elle reste encore sous-diagnostiquée et semble sous-traitée. Une évaluation neuropsychologique à l'entrée en institution semble donc pertinente. |