"La complexité du travail des professionnels en charge du développement des apprentissages auprès de la personne polyhandicapée tient à la nécessité de mettre en place les conditions pour que s'établisse une dynamique structurante visant le développement et l'autonomie du sujet. Les institutions construisent certains appareillages, organisationnels et psychiques, dont les fonctions s'avèrent productrices de bien ou de mal-traitance : à partir de quelques exemples, l'auteur discute de ces appareillages institutionnels, de leurs niveaux et de leurs fonctions." (Extrait de La nouvelle revue de l'adaptation et de la scolarisation HS n°6)