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Résumé :
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La courbe de Friedman, élaborée en 1954, est toujours la courbe cinétique de dilatation de référence, même si la population et l’obstétrique ont évolué. Une étude prospective menée en 2009 au centre hospitalier régional universitaire de Brest (Finistère) a permis d’observer les courbes cinétiques de dilatation et la prise en charge de 161 primipares. Le recours à l’analgésie par péridurale sans rupture artificielle de la poche des eaux ou l’utilisation d’ocytociques laisse apparaître une cinétique de travail sensiblement différente de celle de Friedmann. L’élaboration d’une nouvelle courbe de référence permettrait une meilleure efficience de la prise en charge et une diminution du risque infectieux.
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