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Violaine d'Ans | 2026La stimulation médullaire et périphérique ( dorsal root ganglion [DRG] et perinervous stimulation [PNS]) est une technique non médicamenteuse physiologique et non addictive, présentant peu de complications et d’effets secondaires, au regard du coût. L’efficacité est clairement démontrée par des indicateurs adaptés (QALYs, ICER, WTP). La crise des ...
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Yohann Bohren ; Hugues Petitjean | 2026La neurostimulation médullaire (NSM) est une approche recommandée pour le traitement de la douleur neuropathique chronique réfractaire. Bien que son efficacité soit démontrée, ses mécanismes d’action restent partiellement élucidés. La douleur neuropathique implique des processus périphériques et centraux, notamment des dysfonctionnements neuronaux et gliaux au niveau d...
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Manon Duraffourg ; Rayan Fawaz ; Marine Freydier ; Roger Robert | 2026Les douleurs périnéales chroniques constituent un défi clinique majeur, souvent invalidantes et résistantes aux approches conventionnelles. Cette résistance thérapeutique s’explique notamment par la complexité et l’intrication des mécanismes impliqués. Dans ce contexte, et chez des patients rigoureusement sélectionnés, la neuromodulation implantée apparaît comme une option thérapeutique pe...
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Anne Balossier ; Hayat Belaid ; Marie-Christine Djian | 2026Introduction : Plus de 75 % des patients souffrant de cancer vont présenter des douleurs chroniques en rapport direct avec leur cancer ou secondaires aux traitements. Bien que la plupart des patients soient soulagés par une prise en charge médicale optimisée, une proportion non négligeable de patients seront en échec de cette stra...
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La stimulation médullaire implantée est une technique utilisée depuis plusieurs décennies pour soulager la douleur neuropathique, notamment dans des maladies vasculaires comme la maladie de Buerger ou l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI). Elle agit en modulant le système nerveux autonome, en libérant des neuropeptides, et en amél...
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Jimmy Voirin | 2026La stimulation médullaire est une neuromodulation antalgique dont l’essor reste grandissant tant par l’innovation technique en constante évolution que par le nombre d’implantations annuelles. En France, les indications retenues sont certaines douleurs neuropathiques dont celles postopératoires, les syndromes douloureux complexes régionaux, et les douleurs ischémiques issue...
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Denys Fontaine ; Meissa Hamza | 2026Si l’on considère la prévalence des douleurs neuropathiques de la polyneuropathie diabétique (PND), leur sévérité et leur pharmacorésistance fréquente, on estime qu’en France 30 000 à 60 000 patients diabétiques pourraient être candidats à un traitement par stimulation médullaire. Cette indication est totalement couverte par les recommandations de ...
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Dominique-Jean Bouilliez | 2026Le guide européen (EuroGuiDerm) est conçu comme un « living guideline » et donc régulièrement révisé en fonction des avancées scientifiques, des nouveaux médicaments et des recommandations issues de l'expérience clinique. Résumé du dernier document édité sur la dermatite atopique de l'enfant et de l'adulte avec pour principaux chapitres la personna...
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Cédric Hermans ; Dominique-Jean Bouilliez | 2026Le traitement de l'hémophilie, une des maladies hémorragiques héréditaires les plus fréquentes, a considérablement évolué grâce notamment aux progrès de la biotechnologie. Parmi les développements notables, on peut citer de nouvelles thérapies substitutives sous forme de concentrés de facteurs dotés d'une demi-vie prolongée et de multiples thérapies dites non...
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2026« Les angiodysplasies digestives sont des lésions vasculaires acquises et superficielles du tube digestif, fréquemment en cause dans des tableaux d’hémorragies digestives extériorisées ou occultes. Leur physiopathologie est incomplètement élucidée. Elles touchent préférentiellement les personnes âgées et comorbides. Leur association à une sténose aortique constitue le syndrome d...
