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Titre :
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Infarctus du myocarde du septuagénaire: prise en charge initiale et pronostic à 6 mois (Expérience d’un centre Tunisien) (2014)
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Auteurs :
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H. Boussaid, Auteur ;
F. Ben Hassen, Auteur ;
H. Ben Ahmed, Auteur
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Type de document :
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Article : texte imprimé
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Dans :
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La revue francophone de gériatrie et gérontologie (204, avril 2014)
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Article en page(s) :
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p. 149-153
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Langues:
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Français
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Sujets :
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Paramédical (MeSH)
Cardiologie
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Coronarographie
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Infarctus du myocarde
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Sujet âgé
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Syndrome coronarien aigu
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Résumé :
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Pré-requis: Le pronostic de l’infarctus du myocarde (IDM) du sujet âgé est sombre et les moyens thérapeutiques médicaux et interventionnels demeurent sous utilisés chez cette population. But: Analyse de la stratégie de prise en charge initiale, les résultats immédiats et le pronostic à 6 mois de l’IDM chez des patients septuagénaires. Patients et Méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective de 101 patients âgés de plus de 70 ans hospitalisés pour IDM entre janvier 2010 et septembre 2012. Résultats: la population étudiée était majoritairement masculine (70.3 %) avec un âge moyen de 74 ans. L’infarctus était inaugural chez 93 % des patients, de topographie antérieure dans 55 % des cas et inférieure chez 38 % des malades. L’artère coupable était l’IVA dans 55 % des cas et la coronaire droite chez 33 % des patients. Seulement 59 patients admis dans les délais de revascularisation ont bénéficié d’une reperfusion en urgence. Une angioplastie(ATC) primaire, était pratiquée chez 42 patients, avec un délai moyen de 4 heures, 15 patients ont bénéficié d’une fibrinolyse pratiquée en moyenne au bout de 4 heures et 30mn et le recours à l’ATC de sauvetage était nécessaire chez 2 patients. Sept patients sont décédés au cours de l’hospitalisation suite à un choc cardiogénique et le taux d’évènement majeurs (MACE) à 6 mois était de 42 % avec 16 décès d’origine cardiovasculaire et un décès d’origine néoplasique. Conclusion: Cette étude nous a permis de relever la gravité de l’IDM chez le patient septuagénaire et la complexité de sa prise en charge. En raison d’une mortalité élevée et du vieillissement croissant de la population tunisienne, l’infarctus du myocarde du sujet âgé est de plus en plus considéré comme un enjeu de santé publique, nécessitant un regain d’intérêt.
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![L'infarctus du myocarde [dossier]](https://bib.henallux.be/img_cache/pmb_henallux_prod_record_493140.webp)
