| Titre : | Fréquence et facteurs de risque des Smur de seconde intention dans les intoxications médicamenteuses volontaires (2014) |
| Auteurs : | A. Richard, Auteur ; G. Debaty, Auteur ; P. Pommier, Auteur ; F.-X. Koch, Auteur |
| Type de document : | Article : site web ou document numérique |
| Dans : | Annales françaises de médecine d'urgence (1, Janvier 2014) |
| Article en page(s) : | p. 23-28 |
| Langues: | Français |
| Sujets : |
Paramédical (MeSH) Intoxication ; Mortalité ; Réanimation ; Régulation de l'accès aux soins spécialisés ; Taux de survie ; Tentative de suicide ; Traitement d'urgence ; Troubles liés à une substance ; Urgences |
| Résumé : |
Objectif
Les intoxications médicamenteuses volontaires (IMV) sont une situation fréquente en régulation médicale et en Smur. Plusieurs études semblent indiquer que la régulation médicale des IMV n’est pas performante. Nos objectifs étaient d’étudier les Smur de seconde intention en tant que critère de qualité de la régulation et d’identifier les facteurs de risque de Smur de seconde intention. Matériel et méthodes Étude rétrospective, monocentrique, du 1er janvier 2008 au 31 décembre 2010. Les patients majeurs pris en charge en Smur pour IMV et admis dans un hôpital universitaire étaient inclus. Une analyse univariée puis une régression logistique multiple étaient planifiées pour comparer les données épidémiologiques et toxicologiques entre les patients bénéficiant de l’envoi immédiat ou secondaire d’une ambulance médicalisée. Résultats Trois cent douze patients étaient inclus dont 69 % de femmes. L’âge médian était de 45 [35; 53] ans. Le Smur était envoyé en première intention pour 131 patients (41 %). Les patients pris en charge secondairement par un Smur étaient plus souvent intubés (n = 67 [47 %] vs n = 111 [61 %], p = 0,001) et admis en réanimation (n = 87 [66 %] vs n = 147 [81 %], p = 0,001). Aucun critère épidémiologique ou toxicologique n’était un facteur de risque de Smur de seconde intention. Conclusion Le Smur est secondairement déclenché dans plus de la moitié des IMV et est associé à des mesures de réanimation plus fréquentes. Les décisions d’envoi du Smur en seconde intention ne sont pas expliquées par des critères épidémiologiques ou toxicologiques. |
Exemplaires (1)
| Localisation | Section | Support | Cote de rangement | Statut | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| Bibliothèque Paramédicale | Périodiques | Périodique électronique | - | En ligne | Disponible |
