| Titre : | Prescriptions évitables de céphalosporines de troisième génération et de fluoroquinolones dans une structure d’urgences (2015) |
| Auteurs : | M. Loirat, Auteur ; E. Montassier, Auteur ; G. Potel, Auteur ; C. Mauriat, Auteur |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Annales françaises de médecine d'urgence (5, octobre 2015) |
| Article en page(s) : | p. 223-230 |
| Langues: | Français |
| Sujets : |
Paramédical (MeSH) Antibactériens ; Céphalosporines ; Fluoroquinolones ; Résistance aux céphalosporines ; Résistance bactérienne aux médicaments ; Services des urgences médicales |
| Résumé : |
Objectif Les céphalosporines de troisième génération (C3G) et les fluoroquinolones (FQ) ont un fort potentiel de sélection de résistances bactériennes. En leur préférant des antibiothérapies de spectre plus étroit, les urgentistes pourraient en limiter les prescriptions. Notre objectif était d’évaluer l’incidence des traitements par C3G injectable et/ou FQ administrés aux urgences, et la proportion des prescriptions évitables. Méthodes Étude rétrospective des prescriptions de C3G injectable et de FQ chez des patients adultes consultant dans une structure d’urgences française entre novembre 2012 et octobre 2013. Les prescriptions évitables étaient définies comme des prescriptions qui pourraient être remplacées par un antibiotique à moins large spectre, selon des critères adaptés des recommandations nationales d’antibiothérapie. Résultats L’incidence des prescriptions de C3G et de FQ était respectivement 23 et 4 pour 1 000 passages. Les indications ont été évaluées sur un échantillon de 241 prescriptions de C3G, et sur l’ensemble des 147 prescriptions de FQ. L’âge moyen des patients était de 61 ± 23 ans. Les principales indications des C3G étaient une infection respiratoire basse (34 %), une infection urinaire (24 %), une infection digestive (16 %). Les principales indications des FQ étaient une infection urinaire (61 %), une infection génitale (10 %), une infection respiratoire basse (5 %). Quarante pour cent des prescriptions de C3G et 26 % des prescriptions de FQ étaient évitables. Globalement, 35 % des prescriptions de C3G et/ ou FQ étaient évitables. Conclusion Les prescriptions de C3G injectables et de FQ aux urgences pourraient être diminuées, au profit d’antibiotiques moins à même de sélectionner des résistances bactériennes. |
Exemplaires (1)
| Localisation | Section | Support | Cote de rangement | Statut | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| Bibliothèque Paramédicale | Périodiques | Périodique | ANN.FRA 15-5 | Empruntable | Disponible |
