Celles-ci peuvent activer des circuits réflexes sous-corticaux autant qu'une réponse du système nerveux autonome et endocrinien.

Ces réponses doivent être contrôlées car elles sont potentiellement délétères pour le patient.

De nombreuses technologies ont vu le jour ces dernières années dans le but de fournir un paramètre objectif de monitorage de l'analgésie plus sensible que les signes cliniques et qui permettrait de personnaliser l'administration de l'analgésie peropératoire.

Parmi les différentes techniques, l'Analgesia Nociception Index, le Surgical Pleth Index, la pupillométrie et la conductance cutanée sont celles qui répondent actuellement le mieux au cahier des charges du monitorage.