Résumé :
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Le risque infectieux est élevé en hémodialyse du fait de la complexité, de la technicité, de la fréquence des soins et de l'immunodépression des patients insuffisants rénaux. Nous avons adapté la méthode de visite de risque afin d'évaluer le risque infectieux dans notre centre d'hémodialyse. La visite a consisté à réaliser entretiens, observations et analyse documentaire. Après évaluation de la criticité, un score (pourcentage de conformité) a été calculé pour chacune des grandes thématiques. La visite de risque réalisée a montré que les risques les mieux maîtrisés concernaient la technique d'hémodialyse (77%) et les précautions complémentaires (79%). Des risques latents persistent pour la mise en œuvre des précautions standard (51%) et l'hygiène du bras du patient (40%). Ce travail a permis une priorisation des actions à conduire avec un plan d'actions contractualisé avec le service d'hémodialyse. Même si cette méthode a des limites, elle est rapide, bien acceptée par les équipes et aide à la communication.
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