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Titre :
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Modalités de dépistage de la dénutrition chez les patients âgés : étude auprès de 100 médecins généralistes de l’Eurométropole de Strasbourg (2017)
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Auteurs :
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C. Clerc ;
C. Suna-Enache ;
T. Vogel ;
P.-O. Lang
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Type de document :
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Article : texte imprimé
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Dans :
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NPG (Neurologie - Psychiatrie - Gériatrie) (101, Octobre 2017)
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Article en page(s) :
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p. 318-324
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Langues:
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Français
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Sujets :
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Paramédical (MeSH)
Dépistage
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Dépistage de masse
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Méthodes épidémiologiques
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Sujet âgé
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Troubles nutritionnels
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Résumé :
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La dénutrition est un syndrome fréquent chez les personnes âgées avec un fort impact en termes de morbi-mortalité. Les modalités de dépistage et de prise en charge ont été définies dans les recommandations de la Haute Autorité de santé en 2007 ; le médecin généraliste y tient une place primordiale. Cette étude avait pour objectif d'évaluer les pratiques de dépistage par les médecins généralistes de l'Eurométropole de Strasbourg en Alsace. Une enquête postale avec relance téléphonique a été réalisée auprès de 100 médecins généralistes. Cinquante-quatre pour cent des médecins généralistes réalisent de façon systématique un dépistage de la dénutrition. Le manque de temps est un des principaux facteurs limitant (59 % des médecins interrogés). Les signaux d'alerte d'un risque de dénutrition sont une perte de poids objectivée au cabinet médical (99 % des cas) ou rapportée (90 % des cas) et/ou une baisse de l'indice de masse corporelle (IMC -71 %). Les facteurs de risque de la dénutrition sont, en revanche, moins bien intégrés. Les modalités pratiques du dépistage sont globalement conformes aux recommandations : utilisation des données anthropométriques (IMC calculé par 85 % des praticiens), et biologiques (albumine dosée dans 94 % des cas). L'utilisation de score de dépistage tel le Mini Nutritional Assessment (MNA) est encore peu courante (23 % des médecins interrogés). En conclusion, le dépistage systématique de la dénutrition du sujet âgé est encore insuffisamment réalisé, et mériterait une consultation annuelle dédiée systématique.
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