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Titre :
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Corticothérapie systémique et pneumopathies communautaires : où en est-on ? (2017)
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Auteurs :
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P.-F. Dequin
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Type de document :
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Article : texte imprimé
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Dans :
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Médecine Intensive Réanimation (1, janvier 2017)
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Article en page(s) :
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p. 48-55
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Langues:
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Français
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Sujets :
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Paramédical (MeSH)
Hormones corticosurrénaliennes
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Méta-analyse
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Pneumopathie infectieuse
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Pronostic
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Soins intensifs
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Résumé :
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Les pneumopathies aiguës communautaires (PAC) sont fréquentes et exposent dans les formes sévères à une mortalité élevée. Les corticostéroïdes (CTx) pourraient en améliorer le pronostic grâce à leurs propriétés immunomodulatrices et anti-inflammatoires. Quelques essais randomisés ont suggéré qu’un traitement adjuvant par CTx pourrait accélérer la guérison des PAC et diminuer leur durée d’hospitalisation. Plusieurs méta-analyses ont même suggéré une amélioration de la survie dans les formes sévères de PAC, mais elles sont fondées sur un petit nombre d’essais regroupant moins de 400 patients. À ce jour, les CTx ne peuvent donc être recommandés dans le traitement adjuvant des PAC, mais plusieurs essais randomisés sont en cours dont deux en réanimation, qui devraient aider à préciser leur place thérapeutique.
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Résolveur de lien :
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DOI : 10.1007/s13546-017-1254-8 
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