Objectifs : Analyser les complications et résultats après
laminectomie lombaire chez 50 patients âgés de plus de
75 ans. Résultats : Les patients, 31 femmes et 19 hommes,
étaient âgés de 78,5 ans en moyenne. Tous souffraient
de douleurs radiculaires et de claudication à la marche
et 46 de lombalgie. La durée moyenne des symptômes
avant la chirurgie était de 85 semaines. Le bilan d’imagerie
a mis en évidence un rétrécissement canalaire sur
2,4 + 0,6 étages en moyenne. Un spondylolisthésis dégénératif
était présent chez 21 patients. Le score ASA était
de I, II ou III (n = 1, 39, 10). Les patients ont bénéficié
d’une laminectomie sur 2,6 niveaux en moyenne ; une
discectomie a été associée chez 4 patients et une instrumentation
chez 2 patients. Des complications sont survenues
chez 9 patients (18 %), dont un hématome épidural
chez 3 patients nécessitant reprise chirurgicale. Les
résultats postopératoires ont été bons ou acceptables
chez 85,1 % des patients à un suivi médian de 42 mois.
Conclusion : L’âge « 75 et plus » n’apparaît pas représenter
une contre-indication à une proposition chirurgicale
de laminectomie lombaire. Le taux de complication
est acceptable et les résultats sont bons ou satisfaisants
chez plus de 8 patients sur 10.