Résumé :
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Les pièges en proctologie sont nombreux. En médecine générale, se contenter d’un interrogatoire sans examen clinique est un usage fréquent. Il a été démontré qu’une formation adaptée permettait d’appréhender l’examen et les diagnostics simples. Les hémorroïdes sont souvent mises en cause, alors que l’abcès et la fissure anale sont très fréquents. Le dépistage du cancer colorectal est indispensable à mettre en route en cas de rectorragies, et l’anus doit être examiné à la recherche d’un cancer du canal anal. L’examen clinique doit être confortable pour le médecin et le patient : il est désormais fait dans la majorité des cas en décubitus latéral, en position de chien de fusil. Les traitements sont simples à mettre en route en consultation de médecine générale. Il faut souvent réguler le transit et soulager le patient. Les gestes d’inci-sion d’abcès ou de thrombose sont également simples à réaliser. De nombreuses recommandations existent pour guider la prise en charge des patients
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