L'histoire naturelle du cancer implique des interactions entre la tumeur et le système immunitaire du patient. De nombreux arguments cliniques et expérimentaux attestent de l'existence d'une immunité antitumorale naturelle. Nous avons observé et rapporté un impact pronostique majeur de l'inflitration de lymphocytes T, T cytotoxiques et T mémoires activés, dans tous les stades des cancers colorectaux, indépendant de la classification TNM. Un score immunitaire simple et adapté à la pratique clinique a été créé. Celui-ci, dénommé Immunoscore, a fait l'objet d'une validation internationale pour les cancers du colon. Son utilisation en pratique clinique, en combinaison avec la classification TNM (TNM-Immune), pourrait améliorer l'évaluation pronostique et la prise en charge thérapeutique des patients.