Titre : | La chirurgie pour la maladie de Cushing (2019) |
Auteurs : | Emmanuel Costa ; Camille Brichard ; Edward Fomekong ; Dominique Maiter ; Christian Raftopoulos |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | VCP (Vol. 24, n° 5, Juin-Juillet 2019) |
Article en page(s) : | p. 16-24 |
Langues: | Français |
Sujets : |
Paramédical (MeSH) Adénome hypophysaire à GH ; Endocrinologie ; Hypersécrétion hypophysaire d'ACTH ; Procédures de chirurgie des glandes endocrines ; Résultat thérapeutique ; Survie sans rechute ; Syndrome de Cushing ; Thérapeutique |
Résumé : |
Cette étude rétrospective a été réalisée afin de démontrer l’efficacité de la chirurgie par voie transsphénoïdale avec microscope guidé par neuronavigation (VTSP-MN) sur la maladie de Cushing (MC). Le taux de rémission global après une ou plusieurs VTSP-MN est de 83%. Nous avons obtenu un plus haut taux de rémission (92%) pour les patients avec un macroadénome (> 1cm) hypophysaire. Les patients qui se sont retrouvés en rémission ont le plus souvent présenté un effet rapide de la chirurgie sur la cortisolémie postopératoire immédiate. Néanmoins, certains patients ayant conservé un taux de cortisol élevé en postopératoire immédiat pouvaient tout de même être en rémission au final. Cela pouvait s’observer lorsque les patients ont eu les symptômes de MC durant plusieurs années avant de se faire opérer. En conclusion, la VTSP-MN pour la MC est une technique sûre et efficace avec une rémission de 83%. Il y a 95% de rémission au final lorsque la rémission est obtenue 1 an après la chirurgie, avec un faible taux de complication permanente (11% de diabète insipide). |
Exemplaires (1)
Localisation | Section | Support | Cote de rangement | Statut | Disponibilité |
---|---|---|---|---|---|
Bibliothèque Paramédicale | Périodiques | Périodique | VCP 19-5 | Empruntable | Disponible |