Les complications hépatiques sont très rares en cas de HELLP (Hemolysis, Elevated Liver enzymes, Low Platelet count) syndrome: elles surviennent chez 1% des patientes (1-3). Du point de vue de la physiopathologie, elles sont dues à des dépôts de fibrine et à une infiltration par les neutrophiles, qui peuvent provoquer un œdème du foie et un saignement périportal (4). Le plus souvent, il se forme uniquement un hématome hépatique, mais il existe un risque d’hémorragie mortelle lorsque cet hématome entraîne la rupture de la capsule de Glisson et le drainage vers l’abdomen (1-3). Cette étude de cas vise à décrire la détérioration clinique rapide et donc à démontrer l’importance d’un diagnostic efficace en cas de HELLP syndrome.