| Titre : | Recours inappropriés aux urgences pédiatriques par les parents : approche qualitative d'un comportement multidimensionnel (2018) |
| Auteurs : | J.-P. Canévet ; C. Bourgogne ; B. Querbès ; M. Jourdain ; B. Vrignaud ; C. Gras-Le Guen |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Annales françaises de médecine d'urgence (Vol. 8, n°5, Octobre 2018) |
| Article en page(s) : | p. 295-300 |
| Langues: | Français |
| Sujets : |
Paramédical (MeSH) Accessibilité des services de santé ; Analyse en petite superficie ; Comportement en matière de santé ; Enfant ; Médecine générale ; Parentalité ; Pédiatrie ; Service hospitalier d'urgences |
| Résumé : |
Introduction : Les recours aux services d'urgences pédiatriques se multiplient, mais une partie d'entre eux sont médicalement inappropriés. Pour comprendre, au-delà des déterminants connus comme la démographie médicale ou l'attraction du plateau technique, la genèse de ces recours inadéquats et les logiques internes des parents concernés, une enquête a été menée en Pays de la Loire.
Méthode : Qualitative par entretiens semi-directifs, à Nantes et à La Roche-sur-Yon, auprès de parents ayant conduit leur enfant aux urgences et qui, après examen clinique, n'a eu besoin ni de soin ni d'investigation technique. Les entretiens étaient centrés sur le récit de l'épisode ayant motivé la décision de recours et sur le contexte familial de cette décision. Une analyse thématique puis conceptuelle a tenté d'aboutir à une typologie de recours. Résultats : Les thèmes récurrents permettant d'interpréter ces recours concernaient : 1) le niveau d'inquiétude lié au caractère inhabituel ou inexplicable des premiers symptômes ; 2) la grande confiance accordée aux services d'urgences, effaçant tous les inconvénients possibles ; 3) une perception contrastée ou une méconnaissance du réseau de soins primaires freinant son usage non programmé. Des thèmes discordants concernant le contexte familial ont permis d'isoler trois modalités de recours inappropriés : recours par effacement parental et délégation de responsabilité de la part de parents se positionnant comme profanes incompétents, recours par confrontation de compétence avec revendication de reconnaissance de l'expertise parentale, recours par recherche de complémentarité de compétence avec les médecins. Conclusion : Certains recours inappropriés peuvent cacher une demande implicite d'étayage urgent de la parentalité. |
| Résolveur de lien : |
DOI : doi.org/10.3166/afmu-2018-0033 
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| En ligne : | https://afmu.revuesonline.com/articles/lvafmu/pdf/2018/05/lvafmu_2018_sprurge000896.pdf |
Exemplaires (1)
| Localisation | Section | Support | Cote de rangement | Statut | Disponibilité |
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| Bibliothèque Paramédicale | Périodiques | Périodique | ANN. FRA. 18-5 | Empruntable | Disponible |
