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Résumé :
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Les prestataires de soins, les établissements de soins et les mutualités ont approuvé quasiment à l’unanimité (deux abstentions) une proposition de budget pour les soins de santé en 2020 durant le Comité de l’Assurance du 7 octobre 2019. Ils ont unanimement choisi un message fort, c’est-à-dire un budget qui ouvre des perspectives en se fondant sur une vision à long terme et qui se base sur des moyens suffisants. En excluant les dépenses ponctuelles et en envisageant des mesures d’ économie dans le secteur des médicaments, le Comité de l’Assurance propose un budget de 27,6 milliards d’euros, conforme aux dispositions légales, et dégage une marge de 101 millions d’euros pour de nouvelles initiatives. Le Comité de l’Assurance souhaite élaborer une vision à long terme, un plan financier stable sur plusieurs années et une réponse intégrée aux besoins du patient. Un budget suffisant doit être libéré pour les soins aux patients vulnérables et leur être effectivement consacré.Le Conseil général du 21 octobre n’a cependant pas approuvé la proposition du Comité de l’Assurance : les syndicats et les mutualités y étaient favorables, le gouvernement s’est abstenu et les employeurs s’y sont opposés. Le gouvernement n’apporte pas d’autre proposition. Étant donné que le gouvernement doit approuver une proposition de budget pour qu’un budget pour les soins de santé puisse être fixé, les membres du Conseil général quittent la réunion les mains vides. Les patients, les prestataires de soins et les établissements de soins sont placés dans une situation d’extrême insécurité. Sans budget, aucun accord avec les prestataires de soins ne peut être conclu et le patient ne bénéficie d’aucune sécurité tarifaire.Finalement, le conseil des ministres du 22 novembre a décidé, sur proposition du ministre, d’un budget pour les soins de santé en 2020. La proposition est dans la ligne de celle du Comité de l’Assurance, mais ne prévoit pas de moyens supplémentaires pour de nouvelles initiatives ou pour un meilleur remboursement de certains prestataires de soins.Cet article décrit l’ élaboration du budget des soins de santé et la vision des mutualités et des prestataires de soins sur l’avenir des soins de santé belges.
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