Titre : | Validation du score qSOFA au Service d’Accueil des Urgences : étude prospective monocentrique (2018) |
Auteurs : | T. Lafon ; C. Vallejo ; A. Organista ; A. Baisse ; C. Zmiri ; L. Coroller ; G. Morel ; T. Daix ; B. François ; P. Vignon |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Annales françaises de médecine d'urgence (Vol. 8, n°3, juin 2018) |
Article en page(s) : | p. 165-171 |
Langues: | Français |
Sujets : |
Paramédical (MeSH) Études de validation ; Indices de gravité des traumatismes ; Infection ; Mortalité ; Sepsie ; Service hospitalier d'urgences ; Services des urgences médicales |
Tags : | soins aux |
Résumé : |
Introduction : Le sepsis est défini comme une défaillance d’organes secondaire à une infection pouvant entraîner le décès du patient. Le score quick Sequential (Sepsis-Related) Organ Failure Assessment (qSOFA) a récemment été proposé pour dépister la présence d’une défaillance d’organes chez les patients suspects d’infection. L’objectif de cette étude est de valider l’utilisation du score qSOFA au service d’accueil des urgences (SAU) pour prédire la mortalité et le recours à l’hospitalisation en réanimation.
Méthodes : Étude prospective monocentrique au SAU sur 6 mois. Les données démographiques, la source infectieuse, le score qSOFA, le score SOFA et les valeurs biologiques étaient collectés. Les dossiers étaient relus par un comité d’adjudication indépendant pour valider le diagnostic de sepsis en utilisant la définition Sepsis-3. La mortalité à 28 jours était colligée. Résultats : Parmi les 476 patients suspects d’infection, 374 avaient leur diagnostic confirmé (204 hommes, âge moyen : 65 ± 20 ans). Le score qSOFA était positif chez 77 patients (21%). La mortalité était supérieure pour les patients avec un score qSOFA ≥ 2 (47% vs 4% : p < 0,01). Pour prédire la mortalité à 28 jours, le score qSOFA avait une sensibilité de 74% (IC 95% : 59 - 85%) et une spécificité de 87% (IC 95% : 83 - 91%). L’aire sous la courbe ROC du score qSOFA pour prédire la mortalité à 28 jours était de 0,80 (IC 95% : 0,76 - 0,84). Conclusion : Cette étude confirme que le score qSOFA recueilli au SAU semble être fiable pour prédire la mortalité à 28 jours. |
Résolveur de lien : | DOI : doi.org/10.3166/afmu-2018-0034 |
En ligne : | https://afmu.revuesonline.com/articles/lvafmu/pdf/2018/03/lvafmu_2018_sprurge000897.pdf |
Exemplaires (1)
Localisation | Section | Support | Cote de rangement | Statut | Disponibilité |
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Bibliothèque Paramédicale | Périodiques | Périodique | ANN.FRA. 18-3 | Empruntable | Disponible |