| Titre : | Limitation et arrêt des thérapeutiques actives aux urgences : évaluation des pratiques aux urgences dans un centre hospitalier universitaire (2020) |
| Auteurs : | Pierre Gosset ; Antoine Cense ; Mélanie Leroux ; Laure Domisse ; Paulo Henriques ; Christine Ammirati |
| Type de document : | Article : texte imprimé |
| Dans : | Médecine palliative (Vol. 19, n° 6, décembre 2020) |
| Article en page(s) : | p. 349-355 |
| Langues: | Français |
| Sujets : |
Paramédical (MeSH) Abstention thérapeutique ; Accompagnement de la fin de la vie ; Droit à la mort ; France ; Guide de bonnes pratiques ; Législation ; Ordres de réanimation ; Service hospitalier d'urgences ; Services des urgences médicales ; Soins terminaux |
| Résumé : |
Introduction
De nos jours 16 % des patients morts à l’hôpital décèdent aux urgences ou dans l’unité d’hospitalisation de courte durée. De fait, la décision de limitations et/ou d’arrêts des thérapeutiques actives (LATA) est souvent prise aux urgences. Les droits des malades concernant la fin de vie ont été renforcés en 2016 par la Loi Caeys-Leonetti. Notre étude a pour but d’évaluer les modalités et le contexte de la mise en place des LATA aux urgences du CHU d’Amiens afin de savoir si ces pratiques sont conformes aux recommandations et si le cadre réglementaire en est bien respecté. Méthode Il s’agit d’une étude observationnelle rétrospective descriptive au sein du service des urgences du CHU d’Amiens du 01 avril 2015 au 30 juin 2019. Ont été inclus les dossiers des patients ayant consulté aux urgences et pour lesquels un questionnaire de mise en place de LATA a été rempli. Résultats Cinq cent trois dossiers au total ont été inclus. La quasi-totalité des dossiers (99,8 %) comportaient le nom du médecin référent. De même, les décisions de LATA étaient prises de manière collégiale avec au moins un autre médecin dans la majorité des dossiers (93,2 %). En revanche, la personne de confiance n’était mentionnée que dans deux tiers des dossiers (67,3 %) et l’équipe paramédicale n’était mentionnée que dans un tiers des dossiers (34,1 %). Conclusion La mise en place d’un questionnaire relatif aux LATA dans le dossier médical favorise une prise en charge collégiale aux urgences. Ces décisions restent perfectibles, les 2 principaux points d’amélioration sont l’identification et l’information de la personne de confiance ainsi que la traçabilité de la consultation de l’équipe paramédicale dans les dossiers. |
| Résolveur de lien : |
DOI : 10.1016/j.medpal.2020.02.006 
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Exemplaires (1)
| Localisation | Section | Support | Cote de rangement | Statut | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| Bibliothèque Paramédicale | Périodiques | Périodique | Médecine palliative. 2020-6 | Empruntable | Disponible |
