Titre : | Représentations de la fin de vie pour les oncologues et les praticiens de soins palliatifs (2021) |
Auteurs : | Marie Coudert ; Marcel-Louis Viallard ; Marie-France Mamzer-Bruneel |
Type de document : | Article : texte imprimé |
Dans : | Médecine palliative (Vol. 20, n° 2, avril 2021) |
Article en page(s) : | p. 81-89 |
Langues: | Français |
Sujets : |
Paramédical (MeSH) Abstention thérapeutique ; Accompagnement de la fin de la vie ; Antinéoplasiques ; Attitude du personnel soignant ; Chimiothérapie ; Oncologie médicale ; Prise de décision clinique ; Relations famille-professionnel de santé ; Soins palliatifs ; Soins terminaux |
Résumé : |
Contexte : Dans les pays occidentaux, les soins des patients en fin de vie sont encadrés par la loi, mais à la différence de la mort, la « fin de vie », évoquée dans l’intitulé des lois, n’a pas de définition légale ni médicale. La notion de fin de vie est-elle un concept consensuel permettant de délimiter la frontière entre le soin curatif et le refus d’une obstination déraisonnable ? Notre hypothèse principale était qu’en oncologie, l’arrêt des thérapeutiques actives (antinéoplasiques) définissait le début de la fin de vie.
Méthodologie : Il s’agissait d’une étude qualitative prospective multicentrique réalisée à l’aide d’entretiens semi-dirigés auprès de médecins oncologues et pratiquant les soins palliatifs. La directive de rapport COREQ a été utilisée. Résultats : La fin de vie n’a pas pu être définie de façon unanime, mais deux concepts de « fin de vie » ont émergé. La fin de vie « objective » convergeait vers une définition consensuelle médicale et la fin de vie « subjective », sujette à de multiples représentations, impactait directement l’attitude médicale et l’arrêt des thérapeutiques actives. Conclusion : La mort est vécue comme une réalité ayant une composante subjective. L’arrêt des thérapeutiques actives initie les discussions relatives à la gestion médicale de la fin de vie. Le médecin se décentre alors de sa fonction de « sachant » et se confronte à l’expression de l’autonomie d’un patient et aux besoins de l’entourage. |
Résolveur de lien : |
DOI : 10.1016/j.medpal.2020.03.002 ![]() |
Exemplaires (1)
Localisation | Section | Support | Cote de rangement | Statut | Disponibilité |
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Bibliothèque Paramédicale | Périodiques | Périodique | MED.PAL. 21-2 | Empruntable | Disponible |