Résumé :
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L’insuffisance cardiaque (IC) est la maladie cardiovasculaire qui connaît la plus forte croissance dans le monde. Elle peut être classée en trois groupes sur la base de la fraction d’éjection (FE): insuffisance cardiaque à FE réduite (ICFER), insuffisance cardiaque à FE légèrement réduite (ICFELR) et insuffisance cardiaque à FE préservée (ICFEP). L’ICFELR peut évoluer en ICFEP ou en ICFER. L’ICFER et l’ICFEP présentent des différences en termes de développement et de progression de la maladie, qui sont dues aux changements intervenant au niveau cellulaire et moléculaire. Bien que les progrès médicaux récents aient permis de mettre au point des traitements efficaces et spécifiques pour l’ICFER, il n’existe actuellement aucune thérapie bien précise pour l’ICFEP. Ces différences de taux de réponse et le nombre croissant de patients souffrant d’ICFEP soulignent l’absolue nécessité de comprendre la pathogenèse unique de l’ICFEP et de l’ICFER. Dans le présent article, nous résumons les différences de développement pathologique de ces deux affections. Nous abordons plus particulièrement les différences propres à la maladie en matière d’inflammation, de fonction endothéliale, d’hypertrophie et de mort cellulaire des cardiomyocytes, et de rigidité ventriculaire. La mise en évidence des différences entre ces deux maladies pourrait faciliter le développement de nouvelles thérapies pour l’ICFEP et l’ICFER.
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