Résumé :
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Les jeunes patients souffrant de fibrillation auriculaire (FA) constituent une population hétérogène dont l’incidence est en hausse. La présente étude visait à mieux comprendre les facteurs de risque étiologiques sous-jacents et le résultat clinique de l’ablation par cathéter pratiquée au moyen de techniques modernes dans ce sous-groupe de patients FA. Les principaux facteurs de risque incluent une pratique sportive excessive, l’abus d’alcool, des antécédents familiaux de FA, l’hypertension artérielle, l’obésité et la présence d’une cardiopathie structurelle. Seuls 7% des patients ne présentaient aucun facteur de risque. Une évaluation approfondie est vivement recommandée après la pose du diagnostic de FA chez de jeunes patients, en raison de la présence potentielle d’affections sous-jacentes prédisposant à la mort subite et parce qu’une prise en charge ciblée des facteurs de risque permet éventuellement d’améliorer le résultat clinique. La présence d’une cardiopathie structurelle s’est avérée être le seul facteur prédictif d’une récidive après une ablation par cathéter. Dans la mesure où la population FA plus jeune se caractérise par des symptômes plus nombreux, une plus grande aversion pour la prise d’une médication à vie et un risque de récidive plus faible après une ablation par cathéter par rapport aux patients plus âgés, l’ablation par cathéter peut être considérée comme un traitement de première intention pour ce sous-groupe.
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