Titre :
|
Le prédiabète: focus sur la dysglycémie et la dyslipidémie comme facteurs de risque cardinaux de la macroangiopathie (2022)
|
Auteurs :
|
Martin Buysschaert ;
Joao Sergio Neves ;
Michael Bergman
|
Type de document :
|
Article : texte imprimé
|
Dans :
|
VCP (Vol. 27, n° 6, décembre 2022-janvier 2023)
|
Article en page(s) :
|
p. 23-26
|
Langues:
|
Français
|
Sujets :
|
Paramédical (MeSH)
Angiopathies diabétiques
;
Dépistage
;
Diagnostic précoce
;
Dyslipidémies
;
Endocrinologie
;
État prédiabétique
;
Facteurs de risque
;
Glycémie
|
Tags :
|
Macroangiopathies
|
Résumé :
|
Le prédiabète est une anomalie métabolique fréquemment rencontrée. Son dépistage est primordial, sachant qu’il est associé à un risque d’évolution vers le diabète «vrai» et/ou d’autres complications, en particulier cardiovasculaires. Le diagnostic de prédiabète repose aujourd’hui sur des mesures glycémiques (glycémie à jeun et/ou à la 120e minute d’une surcharge orale en glucose) et/ou sur le dosage de l’hémoglobine glycatée. Plusieurs travaux suggèrent néanmoins que ce mode de diagnostic identifie le prédiabète déjà (trop) tard dans l’histoire naturelle de la dysglycémie. Une glycémie ≥ à 155mg/dl (8,6mmol/l) à la 60e minute de l’épreuve d’hyperglycémie orale permet un diagnostic plus précoce, avec des dividendes démontrés en termes de prédiction du risque de diabète, de maladies cardiovasculaires et de mortalité. La macroangipathie avec ses différentes expressions cliniques est habituelle en cas de prédiabète, en particulier en présence d’une intolérance glucidique. Le diagnostic est essentiel sachant l’effet aggravant de la dysglycémie et des facteurs de risque associés sur l’évolution de la pathologie cardiovasculaire. Cette observation met en relief l’importance d’une hyperglycémie provoquée dans la démarche de diagnostic. La dyslipidémie est un facteur de risque cardinal fréquemment constaté en association avec la dysglycémie. Le but de l’article est de proposer un état des lieux sur la macroangiopathie du prédiabète et de revoir les cibles lipidiques ainsi que les principales modalités thérapeutiques de la dyslipidémie en 2022.
|