| Titre : | Effets comparés des inhibiteurs des SGLT2 (gliflozines) et des antagonistes de l’aldostérone - surajoutés aux antagonistes du système rénine-angiotensine - sur la maladie rénale chronique des patients diabétiques de type 2 (2023) |
| Auteurs : | Michel Vanhaeverbeek |
| Type de document : | Article : site web ou document numérique |
| Dans : | Minerva (Vol. 22, n° 3, Avril 2023) |
| Article en page(s) : | 6 p. |
| Note générale : | DOI: 10.1111/dom.14801 |
| Langues: | Français |
| Sujets : |
Paramédical (MeSH) Antagonistes du récepteur de type 1 de l'angiotensine-II ; Diabète de type 2 ; Effets indésirables des médicaments ; Effets secondaires indésirables des médicaments ; Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ; Inhibiteurs du cotransporteur sodium-glucose de type 2 ; Insuffisance rénale chronique |
| Résumé : |
Question clinique : Chez des patients diabétiques de type 2 présentant une atteinte rénale, déjà traités par un IEC ou un sartan, faut-il ajouter une gliflozine ou un antagoniste de l’aldostérone pour mieux contrôler l’évolution de la maladie rénale ?
Les auteurs de cette méta-analyse en réseau classent les gliflozines préférentiellement à la finérénone dans le traitement de l’insuffisance rénale du patient diabétique de type 2 déjà traité par IEC ou sartan. Les limites de cette étude ne permettent pas cette assertion de classement : les preuves d’efficacité portent pour la finérénone, sur des patients micro-albuminuriques, mais pour la canagliflozine et la dapagliflozine sur des patients macro-albuminuriques. Leur prescription éventuelle doit tenir compte d’effets indésirables éventuellement sévères : hyponatrémie, hyperkaliémie, hypotension pour la finérénone ; excès d’amputations, acido-cétoses, infections génitales (y compris gangrène de Fournier), hypotension orthostatique pour les gliflozines. |
| En ligne : | http://www.minerva-ebm.be/FR/Analysis/817 |
Exemplaires (1)
| Localisation | Section | Support | Cote de rangement | Statut | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| Bibliothèque Paramédicale | Périodiques | Périodique électronique | - | En ligne | Disponible |
