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Résumé :
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La rédaction de directives anticipées est un droit, chaque patient devrait avoir accès à une information claire à ce sujet et elle doit être tracée dans les dossiers médicaux. L’objectif principal de cette étude est d’évaluer la traçabilité de l’information donnée sur les directives anticipées chez les patients hospitalisés aux Hôpitaux du Leman. Nous avons réalisé une étude rétrospective unicentrique s’appuyant s’appuyant sur la méthodologie de l’audit clinique selon l’HAS, respectant plusieurs phases. 1ere phase (02/2021) : évaluation des pratiques s’appuyant sur une grille analysant la traçabilité de l’information sur les directives anticipées, la personne de confiance, le diagnostic du patient. La 2e phase : Mise en place de mesures correctives. La 3e phase (02/2022) permettait une nouvelle évaluation suivant une grille identique à la phase 1. 125 dossiers ont été étudiés à la première phase et 148 à la deuxième. Ils étaient répartis en 3 groupes selon l’intensité des mesures correctives mises en place. On retrouve une amélioration significative de la traçabilité de l’information concernant les directives anticipées (p=0,001). Les services appartenant aux groupes ayant eu des mesures correctives plus complètes ont significativement mieux tracé l’information que les autres. Les patients en soins palliatifs avaient été mieux informés quelle que soit la phase d’évaluation (p=0,01 en 2021 et p=0,001 en 2022). Cependant, les mesures correctives n’ont pas permis d’augmentation significative du nombre de patient ayant effectivement rédigé leurs directives anticipées.
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![Mémorandum 2024. Pour des soins palliatifs de qualité accessibles à tous. Pour une fin de vie dans le respect du choix de chacun [Dossier]](https://bib.henallux.be/img_cache/pmb_henallux_prod_record_723955.webp)
