Résumé :
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Les accidents vasculaires cérébraux (AVC) constituent une cause majeure de l’handicap. L’objectif de cette étude était d’évaluer la récupération fonctionnelle selon l’âge chez les patients suivis pour accident vasculaire cérébral au Centre hospitalier universitaire Sourô-Sanou de Bobo-Dioulasso. Il s'agit d’une étude transversale à collecte rétrospective et prospective portant sur les patients hospitalisés du 1er janvier 2017 au 31 décembre 2019. Elle a concerné tous les patients âgés de 15 ans et plus sortis vivants du service de neurologie après un AVC. Au total, nous avons inclus 58 patients dont 37 patients de 60 ans et moins et 21 patients de plus de 60 ans. L’âge moyen était de 47,1±10,1 ans pour le groupe jeune et de 70,7±7,4 ans pour le groupe âgé. Le sex-ratio était de 0,75. Les facteurs de risque cardiovasculaire ne différaient pas dans les deux groupes en dehors de la consommation d’alcool (p =0,01). Le niveau de scolarisation (p =0,008) et le recours à la kinésithérapie (p =0,02) étaient significativement plus faibles chez les patients âgés. L’évaluation en post-hospitalisation a été faite en moyenne 3,1±0,96 ans après l’AVC. Le score de Rankin modifié (p =0,04) et l’index de Barthel (p =0,03) étaient significativement meilleurs chez les patients jeunes. Les facteurs prédictifs de l’autonomie fonctionnelle étaient l’âge≤60 ans (OR : 0,25 ; IC 95 % : 0,07–0,87 ; p =0,02) et le score de Rankin modifié≤2 (OR : 0,07 ; IC 95 % : 0,01–0,64 ; p =0,02). Notre étude montre un handicap moteur plus important et une indépendance fonctionnelle plus faible chez les sujets de plus de 60 ans après un AVC. Le renforcement des mesures de rééducation fonctionnelle chez les sujets âgés pourrait améliorer la récupération.
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